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患癌之后的“创业板之父”:如果我不工作,活着还有什么意义

彭俊杰 海上柳叶刀 2020-09-14


刀先生按:大师陨落,举世同悲。资料显示,先生罹患的是直肠癌。今天请到彭俊杰教授,讲讲那些与结直肠肿瘤相关的生活方式。


【湖北省政协原副主席、六届民建省委主委仇小乐】多次陪同成思危先生在湖北调研工作,印象深刻的是2007年11月,当时成老刚刚做完手术,身上还挂着袋子,却依然坚持带病工作,来汉参加县域经济发展研讨会,并且做了相关报告。会议一结束,我送成老直奔医院继续治疗,第二天,成老又赶去深圳。


【民建中央副主席、民建北京市委主委王永庆】今年春节之后,成思危先生就一直在协和医院住院。“我11日晚上还去看望成主席,但当时他已处于弥留之际。12日凌晨得到消息,他已经走了。”


成老罹患的是直肠癌,早在七八年前就做过手术。按常理,手术后应该好好静养,但成老总把工作放在第一位。近几年成老一直在国内国外到处演讲,另外他还坚持著书立说。每次见到他,我都要劝他,这么大年纪,身体又不太好,不要这样拼了。可他不听,他说如果我不工作,活着还有什么意义。




结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,目前,中国是全球结直肠癌每年新发病例最多的国家。在2012年诊断的全球1361000例结直肠癌中,中国结直肠癌的新发病例数达到253000例,占全球结直肠癌新发病例的18.6%。


在结直肠癌的I级预防方面,主要包括生活方式的改变和预防性药物的应用。


根据欧洲一项关于癌症和营养的前瞻性研究European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition(刀先生注:简称EPIC研究,这项研究是目前为止世界上最大的队列研究,对欧洲10个国家超过50万人口进行了长达15年的前瞻性队列研究,主要目的在于研究饮食、营养、生活方式和环境因素与癌症和其他慢性疾病的关系),以下因素和结直肠癌的发生呈正负相关——


【食物•红肉】
在食物方面,发现红肉的摄取与结直肠癌的发生呈正相关,摄入较多红肉的50岁以上的人群十年内其结直肠癌的发生风险最髙增加1.71%。


【食物•鱼类】
鱼类的摄取和结直肠癌的发生呈负相关,摄入较多鱼的人群十年内其结直肠癌的发生风险最高下降1.86%。


【食物•果蔬】
同时研究也证实,蔬菜和水果的摄入增加也和结直肠癌的发生呈负相关,尤其是在结肠癌的发生中相关性更显著,而且证实这种负相关在不吸烟或已戒烟的人群中具有统计学差异。


【吸烟】

在生活方式方面,吸烟,无论是目前仍在吸烟或已戒烟的人群,其结直肠癌发生的危险度均较从未吸烟的人群高,其相对危险度约为1.2。


【肥胖】

对于肥胖的患者,研究也证实20~50岁时体重每年增加1kg,其结肠癌发生的风险上升60%,特别在50岁时出现肥胖导致腰围明显增加的人群结肠癌的发生率最高,提示需要在50岁前减肥才能更好地降低结肠癌的发生率。


【高密度脂蛋白】

研究还发现血液中HDL(高密度脂蛋白)的浓度和结肠癌的发生呈负相关,进一步提示了减肥和代谢疾病的控制对降低结肠癌发病率的重要价值。




根据美国SEER的数据,其结直肠癌的发病率从20世纪80年代的61/10万持续下降至2006年的45/10万;从2001年至2010年,总人群结直肠癌发病率每年下降3.4%,尤其是50岁以上人群的发病率每年下降3.9%。根据美国经验,其发病率的降低主要归因于生活方式的改变及其在70年代后期广泛开展的结直肠癌的筛查普查


目前在上海,我们推动并选用了更加适合中国人群的结直肠癌筛查方案对上海社区一般危险度人群进行了筛查普查,其基本原则见上图。


这样坚持下来,我相信上海有望在未来20~30年内能够降低结直肠癌的发病率和死亡率。



成思危先生因其杰出贡献,被称为中国的“风投之父”、“创业板之父”。


大师经典语录


——只要不是借来的钱,可以适当谨慎投资股市。当你兴高采烈的时候你要卖出,当你痛哭流涕的时候要买进。


——经济只能保证我们的今天,科技能保证我们的明天,只有教育才能确保我们的后天。


——市场准入就像挤公共汽车,没有上去的时候拼命挤,一旦上去了就会说:已经挤不下了,等下一辆吧。





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