急诊室里奇葩事：吸毒者、砍人的和被砍的、碰瓷的……还有“淋妹妹”！
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来自武汉市第六医院的普外科医生章希分享他的从医故事。连载之五：无论患者民族、性别、贫富、宗教信仰和社会地位如何，只要走进诊室，我们都一视同仁。
某一天晚上，给一个腿部刀砍伤的年轻病人缝合，正好急诊内科医生闲下来了，自告奋勇来缝合室帮我剪线。
当这位仁兄刚刚帮我剪断第二根缝线时，突然就从外面冲进来七八个人！
他们各自拿着一尺多长的大砍刀猛砍受伤者以及受伤者的五六个同伴，缝合室外面的诊断室还有几个人拿着木棍铁棍一起打！
被砍被打的人都躲到桌子、诊断床下面不停的喊“你们认错人了”，照样被拖出来猛砍猛打，一根木棍最后断成三截，诊断室缝合室的墙上地上桌子上板凳上床上，密密麻麻全部是血，没有一块落脚之地。
有两个机灵一些的家伙躲在我和内科医生的身后，蹲在地上拉着我们的裤腿瑟瑟发抖，后来幸免于难，当持刀砍人者看向我和内科医生时，我们俩已经被吓得呆若木鸡。
幸好他们恩怨分明，没有砍我们两个医生，还放过了躲在我们身后的两个人，真是太给我面子了！
事后内科医生心有余悸地说：“我第一次进你们外科缝合室，就碰到这么大的场面，你们外科比我们内科吓人多了！我再也不去帮你剪线了！”
挨打的那些人说，打人者不光是拿着砍刀和木棍，还有一个人提着手枪站在急诊外科门口，所以他们完全不敢反抗。
不知道是谁爆料，半小时以后还有记者来拍摄诊断室缝合室里面血腥的照片。
1999年，一个30岁的吸毒女为了逃避警方的追捕，从五楼跳下，摔得肝脾破裂腹腔内大出血加上一侧大腿骨折（股骨中段骨折），送到医院的时候只剩一口气，肚子大得像怀孕七八个月的孕妇，满肚子都是血。
通过彩超，我们看到伤者的肝脏脾脏都摔破稀烂了。
查血显示血色素4克（正常人最低12克，最高18克），也就是说全身的血只剩三分之一不到。
血压也超级低，因为贫血太严重，没有足够红细胞携带氧气，所以伤者因为缺氧，呼吸频率从正常人的16-18次增加到了每分钟40-50次。大家可以试试这个呼吸频率是什么感觉，持续五分钟就一定会手麻脚麻的。
家属是她父母，都拒绝手术，除了同意打针以外，连输血都签字拒绝了。
当然我们医生护士也很赞同她父母的意见。后来拖了三天都没死，第四天居然活过来了，肚子变小，血压上升了，血色素升高到了4.5克，就是呼吸仍然很快，40次左右。再次问家属，她父母看在生命奇迹的份上，同意输血。后来输血800毫升，这个人就完全活过来了，呼吸平稳血压平稳，心率也从一百多次降低到了正常范围。
后来家属又签字同意做大腿骨折的手术，手术以后她走着出院了，而且住院二十多天都没吸毒，已经强行戒下来了。
听家属说，这位伤者最开始三天奄奄一息呼吸急促的时候每天毒瘾发好几次，每次都是流眼泪流鼻涕，后来就越来越少了。
当然，这位伤者康复后是否仍旧复吸我们并未查证。但同事们都感慨，这或许是一种全新的戒毒方法。
有一天，两个撞猴子的【注：碰瓷的】好像夫妻一样到我这里来，主诉那个女的被汽车后视镜挂住手臂，然后摔倒在地，摔伤了手和屁股，据说那女的还是刚刚怀孕的孕妇。
车主看起来很着急，明显没有怀疑是不是被骗。
我检查以后告诉那个女的：软组织轻微挫伤，肯定不会骨折，不用拍片，也不用吃药。疼的地方冷毛巾外敷，休息两天就好了。就算是怀孕也不要紧，只要没有下面出血就不用管。最后，除了车主挂的几块钱的号以外，没有让车主再多花一分钱。
他们走之后不到十分钟，正好没有别的病人，那个碰瓷的男的跑过来找我，直接恶狠狠地大声对我说：“你知不知道我是干什么的？我就是在这一带混的！你故意断我财路，是不是想死？TMD今天本来准备搞几千的，结果你非要说没事，那个人只给了一百块！”
我很镇定的对他说：“请坐！有话慢慢说！我一看就知道你是干什么的！你也不用威胁我！我也在附近长大的，十几岁的时候也经常砍砍杀杀！”
然后他插了一句：“你帮我把病情写重一点多做点检查，你们还不是也可以多赚钱？”
我继续说：“你这个是诈骗，算是偏门，但是我并不歧视你们这一行。俗话说，三百六十行，行行出状元！不过歪江湖也有正道理！你们想办法赚钱，但是不能危害社会，不能欺凌弱小！”
这个时候他不再那么凶恶了，显得有些惊讶和疑惑。
我继续：“比如说，你们靠撞别人车子骗钱，如果撞的是违反交通规则的车子，比如说违章调头、违章压黄线、违章上人行道、逆行、闯单行线等等，增加他们的违法成本，补充交警和电子眼没有关注到的角落。那么，不光是交警和交规保护你，我也会支持你！你们这个还可以算是是替天行道！利国利民。”
这个时候他急着补充：“是的是的！今天那个人就是把车开上了人行道！”
我装作惊讶状：“那你怎么不早说呢？记住了，以后如果你还在附近做生意，再碰到我，一定要强调别人的车是如何违反交通规则的！只要车主没有反驳，我就相信你！然后我会在职权范围以内尽可能的把你的病情说得严重一些！让车主多赔点钱。你看这样多好！大家说清楚了，坏事也可以变成好事啊！你以后也不用总觉得自己是做坏事自己低人一等了”！
然后那个人一把抓住我的手和我热烈握手！还大声说：“谢谢！谢谢！我以后每次都会注意强调别人的车违反交通规则的！嗯！嗯！你说得对！这次怪我没有说清楚！你是一个好医生！”
这个时候担心我出事的护士偷偷在大门口看了一眼，确认我的安全，看到我们在握手觉得非常惊讶！
2000年，一位57岁的婆婆因为右下腹痛来住院，病房有一位工作两年的年轻医生和他的上级医生值班。
我的老师张教授反复教导我们看病的时候一定要最重视病史和体检，其次才是辅助检查，好医生应该是通过仔细询问病史加上细致的体格检查就能初步确诊疾病的，辅助检查只是协助证实医生的诊断。
但是，这两位医生通过各自的询问病史加体检，分别得出了不同的诊断。
上级医生注意到婆婆是急性起病的右下腹痛，怀疑是阑尾炎，加上婆婆已经绝经而且丧偶，排除了妇科疾病宫外孕等等，体格检查发现右下腹有压痛，辅助检查血常规的白细胞增高很多，综合分析基本上确定是阑尾炎了。
年轻医生在询问病史的时候也注意到了婆婆丧偶独居，还发现婆婆回答医生提问的时候语气比较嗲，类似于林志玲的娃娃音；然后在体检的时候，又发现婆婆的内衣都有蕾丝花边，于是高度怀疑单身独居又爱俏爱撒娇的婆婆有一些花心爷爷性伴侣，怀疑婆婆的腹痛是淋病性盆腔炎。
两位外科医生争执不下的时候还是妇产科医生厉害，来会诊时直接取白带化验，证实白带里面有大量淋球菌，确定诊断为淋病，一锤定音。
当时很多外科医生把淋病盆腔炎的腹痛女病人私下称呼为“淋妹妹”，这个婆婆是我们确诊的最大年龄的“淋妹妹”。
淋病曾经是最常见的性病，男性淋病患者在泌尿外科门诊很常见，主要症状就是尿道口流出黄白色脓液。而且绝大多数病人都坚决否认自己有嫖娼经历，确诊以后会装作情绪很激动，大声质疑我们的检查结果，问我们为什么没有嫖娼也会患上淋病？
为了减少麻烦，我常常对他们说，和别人一起去游泳或者洗澡，共用毛巾共用内裤等等行为也会被传染淋病。这样一说气氛就和谐了，大多数男性是因为“游泳”被传染淋病的，少数男性是因为“洗澡”被传染淋病的，我也终于明白为什么上中学的时候总有人说游泳会传染性病，吓得我父母好长时间不让我去游泳池。
而我们每一位医生在大学里面学到的真相是：淋球菌超级脆弱，离开人体几乎立刻就死，更别提游泳池里面的消毒水了。
继续“淋先生”的故事。
有一天来了一个性急的男病人，我按部就班地给他开化验单，查完以后，告诉他是淋病。
看着病人伪装着愤怒和难以置信的表情，等他质问我为什么没有嫖娼也会患上淋病的时候，我告诉他：“除了嫖娼，还有别的方式可以传播淋病，比如说共穿内裤啊”，刚说到这里他就迫不及待地大声打断我，“哦，对了，我就是经常和同事换着穿内裤，肯定是那个同事传染给我的！”
当时我的选项还没有全部读完他就抢答了，结果选了这个最不可思议的答案。
除了他之外，其他人都是游泳或者洗澡时被传染，这十几年来我也算阅人无数了，再没碰到过第二个喜欢和同事换着穿内裤的奇葩男人。
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