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方方嘴里的这位“有慈悲心肠的医生,有大爱仁心的医生”到底说了些啥?

刀先生 海上柳叶刀 2020-09-13

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走的人太多,我们已经习惯了。




还是武汉市中心医院,还是眼科,还是李文亮的同事——


今天上午,武汉市中心医院眼科副主任医师朱和平因感染新冠肺炎去世。



微博上已经没多少热度,朋友圈里也没几个人转发。


走的人太多,我们已经习惯了。



这个周末,刀先生朋友圈里很多人都在转发一位从上海驰援武汉医生的谈话录音。


值得一听!一位从上海驰援武汉医生的谈话录音,很真实,很感人可以直接点开)


这位同道是来自复旦大学附属中山医院的朱畴文副院长,北京协和的博士,妥妥滴帅叔叔一枚。他在谈话录音中讲述了他和他的团队从2月7日抵达武汉,进驻医院到参与治疗过程的经历,在谈到武汉和武汉人时,他几度声音哽咽。


作家方方在前几天的《武汉日记》中特地评论说,这段录音“非常理性,非常克制,也非常客观”,“这是有慈悲心肠的医生,是有大爱仁心的医生”。



让本刀特别有感触的是这样一段——


“根据上级指示,医院里每天要做报表,收多少个病人、多少个重症、多少个危重症,出院多少,有多少人进行机械通气,或者有多少人进行了插管。对于插管,实际上各有利弊吧。我们对插管还是非常谨慎的。我们现在想的是如何关口前移,如何防止重症的病人发展到危重症,从而来避免插管,更避免启用ECMO。ECMO现在很红,但对于新冠肺炎病人来说,用ECMO不像处理其他疾病科那么神奇,回过来了没几个,成功率百分之十几。”


最近,气管插管敢死队频频亮相各大媒体(ps,我们之前也写过),今天,刀先生的朋友、武汉协和医院90后麻醉医师林楚眠还上了CCTV一套的直播。甚至,除了插管敢死队,还有洗肺敢死队……一言以蔽之,也要搞宣传。


效果怎么样?人家朱畴文院长肯说实话。


还有两段话,很多人看了可能又忍不住跳出来;不过人家朱院长特别说了,不便做过多的评判,本身就没做评判——


诊疗方案1~6版都有中医药的推荐方案,尤其是一些中草药的方剂;我们病房也有些病人在用,有些病人从方舱就在用,那么也让他在这继续用。


刚才讲到中医药,真的不好说。因为我觉得中医论证的方法好像跟西医不一样,所以不便做过多的评判。你能用病人也愿意用就可以用。至于它的效果怎么样,看最后效果。



最近,国内疫情渐好,很多人的注意力转到了海外。今天最劲爆的消息,当属——


美国当地时间3月8日清晨,洛杉矶马拉松如期举行,27000名选手报名,沿途观众更是可能超过10万人!



而此前一天,洛杉矶刚刚确诊了第14例新冠肺炎病例;此外,洛杉矶所在的加利福尼亚州也已经宣布进入了紧急状态,该州新冠肺炎确诊病例超过了60例,疫情严重程度仅次于华盛顿州。


刀先生跑马拉松的朋友说,其实就算这些选手想要佩戴口罩,也无法在长跑的情况下长时间佩戴,因为会严重影响呼吸的畅通程度;很多人评论,本届马拉松是否会成为美国疫情爆发的转折点,是极有可能的,但恐怕美国人并不在乎,而是更在乎“自由与民主”的气息。


刀先生关注的一位网红,很多人都知道的【北美崔哥】说自己今天心情很不好,七上八下。为什么?他说:“西雅图,不,整个华盛顿州查出136例新冠患者,18例死亡。美国全国查出500多例,四亿人口的大国,不算多。为什么才查出500多例呢?很简单,美国根本就特么不查。是的,你不主动送货上门到医院,或者纹身说自己是‘新冠状’还剩下一口气了,不会有人给你检测和治疗的。是的,美国人就这么心大。



咸吃萝卜蛋操心。8过,刀先生和几位同道窃以为,新冠状病毒到了美国已经是第三代第四代,漂洋过海,还得倒时差,已经非常疲惫,毒力逐步递减,即便是传染上谁,也不一定有力量杀死他,病死率应该会下降;还有,正如北美崔哥所说,美国人口远远少于中国,是真正的地广人稀,所以人传人很困难。


当然,非要坚持马拉松之类的作死,也没办法——你今天的对手,很可能就是明天的病友。



很多读者一直在后台问,一直坚守在抗疫一线的牛牛妈最近还好?她可是好久好久没露面没发文章了。


牛牛妈是谁?武汉某三甲医院呼吸科的住院医生,老刀的同学。不少新朋友关注本号,都是因为被她口述的一组新冠肺炎系列文章打动。


向大家报告,也感谢大家的关心挂念——牛牛妈很好,就是实在太忙;就连我给她发微信,通常也要隔个好几天才回。


听同学说各位刀粉很牵挂,我给大家简单汇报下哈——最近穿梭于各个隔离点,参与疑似病人的分流排查。这份特殊的工作让我倍感责任重大,几乎每天会诊100多次,对比看CT200多次……今天看到一位年过五旬的志愿者写的查房日志,我又要感动得流泪了……我相信有无数这样的爱心人士一直在坚持,我也有信心坚持下去!谢谢大家!



牛牛妈之前的文章,平实、温暖而又专业的叙述,给大家留下了深刻印象。早在2月3日,她就在《一线医生疾呼 | 不能再放任无症状或「核酸阴性CT阳性」的人家庭留观了!》一文中提出新冠肺炎确诊标准的问题,呼吁要结合流行病史和CT影像,而不能单纯看咽拭子。诡异的是,这篇纯粹技术性探讨的文章在推送不久就被删除,阅读量停留在37万。


紧接着,就是那篇《 最真实的人世间 | 一位武汉呼吸科医生的口述:那些和我插肩而过的生命》,八个病人的故事,让无数读者泪洒衣襟。287万阅读,2575条留言,其中最让刀先生感动的是另一位81岁高龄的牛牛妈——


感谢妳,牛牛妈,有责任,有担当,有人情味的好牛妈,正是有了你们這样一群坚韧不拔的医生护士,才能战胜病毒,拯救生命。好好爱护自己,保护好妳的孩子。我也是牛牛妈,我的儿子47岁,我已81岁,妳一定要好好活着,疫情过去,我能走,一定去武汉看望妳,感谢妳的家人。


另一篇更具学术性的《双肺全白,通宵抢救!我的病人,生命现在以小时计》,不仅被无数营销号洗稿,还被同行贴到丁香园的论坛版块。文中关于肺部症状、关于插管效果等方面的专业判断,引发了丁香站友长达数十页的热烈讨论;而差不多两周之后的尸检病理,几乎完美的印证了她的一系列结论。


正如粉丝【逝去的江湖】的留言:历史是一堆灰烬,但灰烬深处有余温。向你致敬,牛牛妈。



抱歉,今天的思维更清奇更跳跃——现在进入福利时间。


上周五,老刀宣布派送一批联合利华支持的凡士林护理产品,得到了各位新老朋友的热烈响应,首先在此表示感谢。


根据规则,排名前十位的留言截图如下——



so,有请【敏 / 何海龙 / VV / 点点 / 小小的橡果 / Winnier / 崔然 / PHJ / 戎丽丽 / 赵卫红】等10位粉丝抓紧时间,通过公众号后台向刀先生提供有效的快递地址和联系方式。待信息收齐之后,我们将第一时间发顺丰。


另,本次派送未能入围的朋友也不要灰心哈,等过几天再来一波请赶早~~~



最后,专业读者的福利来了~~~~


如何了解到关于生物膜、感染、慢伤治疗理论与实践的最权威信息和最新进展?是否有机会与国内知名伤口专家近距离互动,就疑难问题进行交流,提高伤口管理综合能力?


康维德《名医聊伤》栏目邀请到中华医学会烧伤外科学分会主任委员吴军教授、瑞金医院灼伤整形科主任刘琰教授、北京大学第三医院伤口治疗中心张龙教授等国内知名专家在线授课,分享难愈慢性伤口最新课程,帮助医护人员快速实现伤口知识的无障碍信息共享,并最终治愈更多伤口,提高患者的生活质量。



【版权相关事宜,请联系刀先生】


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