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检验职考 | 微生物 第十五章 弧菌科及检验

大师兄 检验星空 2021-12-15
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第十五章  弧菌科及检验

一、单选题

1、弧菌属的特点是（　）。
A、革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛
B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E、革兰阴性双球菌，无鞭毛
【正确答案】 D
【答案解析】弧菌属的特点：氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性，弧形或逗点状的杆菌。细菌分布广泛，以水中最多。大多数菌种为非病原菌，对人类致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌，分别引起霍乱和食物中毒。

2、O2～O138群霍乱弧菌常引起的疾病是（　）。
A、霍乱
B、副霍乱
C、胃肠炎
D、胃及十二指肠溃疡
E、浅部创伤感染
【正确答案】 C
【答案解析】非O1血清群的O2～O138群广泛分布于地面水中，可引起散发的胃肠炎，从未引起过霍乱流行。

3、霍乱弧菌经人工培养传代后，显微镜下观察是（　）。
A、杆状
B、球形
C、椭圆形
D、弧形
E、纤丝状
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌的形态在人工培养基上保存稍久，可失去典型弧形成为直杆状，甚至出现多形性。

4、霍乱弧菌检验中的V-P试验可作为区分下列哪些菌株的参考指标之一（　）。
A、古典生物型与E1Tor生物型
B、O1群与O139群
C、O1群O139群
D、流行株与非流行株
E、产毒株与非产毒株
【正确答案】 A
【答案解析】 V-P试验中，古典生物型霍乱弧菌显阴性，而E1Tor生物型霍乱弧菌显阳性。

5、适合于培养霍乱弧菌的培养基是（　）。
A、牛肉膏汤
B、庆大霉素培养基
C、1%溶血琼脂培养基
D、活性炭酵母培养基
E、罗氏改良培养基
【正确答案】 B
【答案解析】需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养。也可选用含亚碲酸钾琼脂平板或庆大霉素琼脂进行培养。

6、引起霍乱保护性免疫的基础的是（　）。
A、细胞免疫
B、循环抗体免疫
C、肠道黏膜免疫
D、抗菌免疫
E、抗毒免疫
【正确答案】 C
【答案解析】人在感染霍乱弧菌后，小肠内有分泌型IgA形成，在肠黏膜与病菌之间形成一种免疫屏障，保护宿主肠黏膜免受霍乱弧菌及其肠毒素的侵袭。

7、霍乱毒素酶活性部分在（　）。
A、A1亚单位
B、A2亚单位
C、B亚单位
D、A1亚单位和B亚单位
E、A1亚单位和A2亚单位
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱肠毒素致病机理如下：毒素由a和b两个亚单位组成，a亚单位又分为a1和a2两个肽链，两者依靠二硫链连接。a亚单位为毒性单位，其中a1肽链具有酶活性，a2肽链与b亚单位结合参与受体介导的内吞作用中的转位作用。b亚单位为结合单位，能特异地识别肠上皮细胞上的受体。1个毒素分子由一个a亚单位和4～6个b亚单位组成多聚体。

8、自河水、池塘水等外环境水中采水样进行霍乱弧菌分离时，一般采集（　）。
A、一市尺以内的表层水
B、中层水
C、近底部的水
D、各层水均可
E、底部淤泥
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌生长速度快，35℃的条件下，经6～9小时即在液面形成菌膜，常利用这种生长迅速和好氧特性，在增菌6～8小时后取液面上层培养物作弧菌分离。鉴于霍乱弧菌这种特性，标本采集时应采集一市尺以内的表层水。

9、分离霍乱弧菌应选择的培养基是（　）。
A、血清肉汤
B、肉浸液
C、碱性蛋白胨水
D、疱肉培养基
E、葡萄糖蛋白胨水
【正确答案】 C
【答案解析】霍乱弧菌增菌后的分离培养：带菌者或恢复期患者的标本中因含菌量少必须先增菌后分离。可将标本接种于碱性蛋白胨水内，置35℃增菌6～8h后分离培养，必要时可做二次增菌后再进行分离培养，即取第一次增菌液0.1～0.2ml转种一支新增菌管，培养6～8h后，再作分离培养。

10、可用作霍乱弧菌的运输保存培养基为（　）。
A、碱性蛋白胨水
B、PV平板
C、SS琼脂
D、EC肉汤
E、GN增菌液
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌是需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。

11、摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是（　）。
A、霍乱弧菌
B、溶藻弧菌
C、副溶血弧菌
D、福氏志贺菌
E、肺炎克雷伯菌
【正确答案】 C
【答案解析】副溶血弧菌的临床意义：致病因子有粘附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素），所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌尚可引起浅表创伤感染、败血症等。

12、目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为（　）。
A、O395
B、569B
C、1119
D、MO45
E、B-43
【正确答案】 D
【答案解析】 1992年发现的新流行菌株为一种新群，即O139群，在国际上此菌的标准株为MO45。

13、对于O139群霍乱弧菌与O1群的比较，下述不正确的是（　）。
A、O139群的一般生物学特征与O1群ELTor型是比较相似的
B、两者O抗原不同，对O抗原的免疫血清两者无交叉凝集
C、O139群霍乱弧菌无鞭毛
D、O139群有荚膜多糖
E、O139群菌株含有与Ol群相同的霍乱毒素基因
【正确答案】 C
【答案解析】 O139型霍乱弧菌：属非O1群霍乱弧菌，可与O139抗血清凝集。该菌种和O1群一样一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。

14、拟态弧菌与霍乱弧菌生化特性上最重要的区别在于（　）。
A、不发酵乳糖
B、不发酵蔗糖
C、尿素酶阴性
D、不发酵L-阿拉伯糖
E、硝酸盐还原阳性
【正确答案】 B
【答案解析】霍乱弧菌均能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。而拟态弧菌其形态学、DNA序列及性质与霍乱弧菌极相似，但生化反应不典型，不发酵蔗糖。

15、在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是（　）。
A、该菌不耐酸
B、胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌
C、人体对其有较强的天然免疫力
D、该菌致病力弱
E、该菌不耐碱
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌的特性为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。所以在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染。

16、关于霍乱弧菌在外界中的抵抗力，下列说法中不正确的是（　）。
A、在高盐、高糖食品中，霍乱弧菌存活时间短
B、霍乱弧菌在碱性条件下要比其他肠道菌更容易存活
C、煮沸可使水中的霍乱弧菌立即死亡
D、霍乱弧菌对酸类也不大敏感
E、霍乱弧菌可在河水及底泥中越冬
【正确答案】 D
【答案解析】霍乱弧菌的特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。

17、01群霍乱弧菌含A、B抗原者称为（　）。
A、小川型
B、稻叶型
C、彦岛型
D、埃尔托生物型
E、古典生物型
【正确答案】 A
【答案解析】 01群霍乱弧菌，根据其菌体抗原不同，分为三个血清型：含有A、B者为小川型，含有A、C者为稻叶型，含有A、B、C者为彦岛型。

18、霍乱毒素每个毒素分子含有1个A亚单位和几个B单位（　）。
A、1～3
B、2～4
C、3～5
D、5～7
E、4～6
【正确答案】 E
【答案解析】霍乱肠毒素致病机制如下：毒素由a和b两个亚单位组成，a亚单位又分为a1和a2两个肽链，两者依靠二硫链连接。a亚单位为毒性单位，其中a1肽链具有酶活性，a2肽链与b亚单位结合参与受体介导的内吞作用中的转位作用。b亚单位为结合单位，能特异地识别肠上皮细胞上的受体。1个毒素分子由一个a亚单位和4～6个b亚单位组成多聚体。

19、以下哪种说法是错误的（　）。
A、霍乱红试验阳性为霍乱弧菌所特有的反应
B、尿素试验阳性时呈红色
C、变形杆菌尿素酶试验阳性
D、霍乱弧菌能液化明胶
E、沙门菌硫化氢试验为阳性
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱红试验：霍乱弧菌在含硝酸盐的蛋白胨水中，所产生的亚硝酸盐与靛基质结合生成亚硝基靛基质，滴加浓硫酸即出现蔷薇红，即为霍乱红试验阳性，但其他非致病性弧菌也有此种反应，故无特异性。

20、有关霍乱弧菌细菌特性叙述错误的为（　）。
A、革兰阴性，弧形，有极端鞭毛，运动活泼
B、氧化酶阳性
C、发酵葡萄糖
D、耐碱
E、对庆大霉素敏感
【正确答案】 E
【答案解析】霍乱弧菌可引起霍乱，发病急，传染性强，死亡率高。霍乱弧菌为革兰阴性弧菌。一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。为需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。对庆大霉素不敏感。

21、食用海产品8小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便，最可能感染的细菌是（　）。
A、大肠埃希菌
B、普通变形杆菌
C、伤寒沙门菌
D、副溶血弧菌
E、铜绿假单胞菌
【正确答案】 D
【答案解析】副溶血弧菌的致病因子有黏附因子（主要为菌毛）、毒素（如耐热性溶血素），所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常由被污染的海产品及盐腌制品所引起，此菌还可引起浅表创伤感染、败血症等。

22、关于霍乱弧菌是否侵入上皮细胞，下列说法正确的是（　）。
A、不侵
B、侵入
C、在特定条件下侵入
D、具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入
E、侵入后局限于上皮细胞内
【正确答案】 A
【答案解析】霍乱弧菌不会侵入上皮细胞。

二、案例分析
一腹泻患者，便中分离出一革兰阴性短杆菌，血平板上为灰白、光滑湿润凸起溶血大菌落，3～5天后菌落呈暗绿色，SS平板上为乳糖不发酵菌落。发酵葡萄糖，氧化酶阳性，对O129不敏感，它可能是（　）。
A、弧菌属
B、假单胞菌属
C、气单胞菌属
D、邻单胞菌属
E、肠杆菌属
【正确答案】 C
【答案解析】血平板上为灰白、光滑湿润凸起溶血大菌落，3～5天后菌落呈暗绿色，SS平板上为乳糖不发酵菌落。发酵葡萄糖，氧化酶阳性，对O129不敏感。

三、共用选项
A.内毒素
B.溶血素
C.肠毒素
D.卵磷脂酶
E.TSST-1
<1>、霍乱弧菌的致病因素是（　）。
【正确答案】 C
【答案解析】霍乱弧菌的致病因素是肠毒素，它是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。

<2>、伤寒沙门菌的致病因素是（　）。
【正确答案】 A
【答案解析】肠热症即伤寒与副伤寒病，其致病因素是内毒素。由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状。为法定传染病之一。


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