父母必读：中药的毒性和药效
本文内容原为《是药三分毒》修订版，因故未能出版。迷雾君整编。
什么叫“是药三分毒”？
目前许多人把“是药三分毒”这句话，当成了吃药中毒是必然的借口。许多药厂知道药物害人之后，就以“是药三分毒”为自己轻松地狡辩；好像你吃了药就必需中毒。然而事实并非如此！因为“是药三分毒”不是这个意思。
那么古人说的，“是药三分毒”到底是什么意思呢？
“是药三分毒”是明朝永乐太医刘纯在1475年说的，他在《药治通法补遗》的原话是：“是药三分毒。唯开胃无毒。盖开胃者排毒也。”
这句话是什么意思呢？这是他强调在配制中成药的时候，即便使用的是无毒药材，也具有一定的毒性；只有开胃的药材才是无毒的；因此配制任何中成药，必需加用开胃的药材。
明白了吗？刘纯所说的药是指无毒药材，也就是说，即便是无毒药材，也具有三分毒性；至于有毒药材，那根本就不是给人吃的东西，不能称之为药。
为什么无毒药材，也具有三分毒性呢？
刘纯也在《药治通法补遗》里说过：“药以去病。非养人也。故人食之不受。谓之三分毒矣。”这就是说，因为药物不是人体生存必需的空气、水源、食物，而只是用来克服疾病用的；也正是因为药物不是人体生存必需的物质，因此必然被人体排斥。而排斥就要发生异常反应，由此而发生的一切排斥反应都称之为毒性；这就是所谓“是药三分毒”的道理。
什么是无毒药材呢？按照太医黑名单的分类，中药分为急毒药、慢毒药、不入药、乏力药、如同药、可用药等六类；许多药材都是有毒的，而有毒药材不能称之为人药。因此根本不像你所想象的中药是个大宝库。
我们公布太医黑名单，肯定会损害一些中国药厂的既得利益，而招来一片骂声。怎么办？但作好事，莫问前程。
怎么确认有毒药材呢？
（1）中毒标准是什么
要想做药物的毒性试验，就得有一个中毒标准。用死亡做中毒标准吗？不行！因为许多药物的毒性不是让人迅速死亡，而是损害五脏六腑！用损害五脏六腑做中毒标准吗？不行！因为五脏六腑被损害之后，极难恢复常态！
根据多年的临床经验教训，刘纯与医官们一致认为任何人中毒的第一个反应就是不想吃饭；不想吃饭的人是不可能生存的。胃气就是饥饿感。
这个饥饿感，不是到吃饭的时候就想吃饭；而是时刻想吃饭，并且是狼吞虎咽似地吃饭，吃了之后不是呕吐、腹胀、拉肚子。
由于饥饿感决定人的生死，因此任何药物中毒，必定是首先损害胃气。所以，刘纯在《药治通法补遗》中说：“毒药伤人。首犯胃气。”
（2）现代医学如何解释毒药伤人，首犯胃气？
任何内外环境的变化，都会首先影响到人类真正的本能——摄食本能。在病情危重的时候，病人首先不想吃东西，然后才是奄奄一息。
人体有个植物神经系统，它分为交感神经和迷走神经；交感神经兴奋可以使胃肠分泌的消化液减少；吞噬细胞的活性降低；心跳加快、动脉血管收缩、心脏收缩的力量加强、血压升高、心跳加快；支气管舒张、呼吸加速；血糖升高、瞳孔扩大、体温升高、疼痛难忍。而迷走神经兴奋正好相反。
如果人体遭受不良刺激的时候，例如：愤怒、害怕、寒冷、扭伤、烧伤、割伤、感染、血栓等，除了引起相应器官的反应之外，还会引起交感神经兴奋。这种反应称为应激反应。尸体解剖可以发现，发生应激反应之后，人的肾上腺肿大了,淋巴结萎缩了,并且出现了胃溃疡。也就是说，当人体处于不舒适状态的时候，植物神经系统发生了不平衡；于是交感神经系统占了上风。
既然交感神经占了上风，那么人吃毒药之后，发生的第一个反应就是胃肠道分泌的消化液突然减少，血液的噬细胞的活性突然降低。
因此，刘纯在《药治通法补遗》中说：“毒药伤人。首犯胃气。”是客观而正确的。
（3）伤胃气者谓之毒
由于任何人受到损害之后，都会首先丧失饥饿感；因此刘纯与医官们决定以胃气作为鉴定药物毒性的标准。这就是刘纯在《药治通法补遗》中说的：“毒药伤人。首犯胃气。故伤胃气者谓之毒。”
而且中医经典著作《黄帝内经》也反复强调：“有胃气则生。无胃气则死。”也就是说，胃气决定人的生死；因此刘纯与医官们拟定的这条标准与《黄帝内经》是统一的。
哪些药物会伤害胃气呢？刘纯与医官们根据多年的临床经验教训初步发现：
①令人呕恶之药，如砒石等。
②令人厌食之药，如木通等。
③苦涩伤胃之药，如发霉药材等。
④粘腻不化之药，如乳香等。
⑤不利胎产之药，如雄黄等。
⑥不利小儿之药，如白果等。
⑦不利弱者之药，如大黄等。
⑧肮脏之药，如人中黄等。
⑨令人体发出怪味之药，如阿魏等。
⑩非天作之药，如道士的法石等。
实际上，任何毒药在出现毒性之前，其最早出现的毒付作用就是胃肠道反应；都是不感觉饥饿，然后才是恶心、呕吐、腹泻；再往后才能出现各个脏器特有的症状。
这个人性化的药物中毒的标准，要比现代各国食品药品管理局的标准，更加严格，更加合理，更加超前。
严格地说，西药的鉴定方法是错误的；这个错误就是没有以人为本。他们对于用药之后的饥饿感下降的现像熟视无睹。
（4）现代医学怎样鉴定药物的毒性？
那么现代医学怎样鉴定药物的毒性呢？世界各国几乎都使用大白鼠去鉴定药物的毒性！现代医学把能够致死大白鼠的药物，叫作药物的毒性；而且依然给人使用，只要在药物说明书上注明就可以了。因此在我们使用的标签上印有剧毒、限毒的字样。
也就是说，现代人在心安理得地使用毒药。这叫现代科学吗？不，这叫历史的倒退。
那么现代人应当怎样鉴定药物的毒性呢？我看还是老办法，拿人去试；当然不是死囚犯，而且谁造药，谁去试。如果你吃了自己造的药，在一个月之内没有丧失饥饿感，那么你再进行下一步的临床试验。
现代鉴别毒性的方法只是一个事后诸葛亮，只有当病人出现了严重的内脏损害，他们才开始调查药物的毒性。
因此只有使用刘纯的判断方法，根据丧失饥饿感去鉴别中药的毒性，才能改变这种被动的局面，才能避免让人们受到无辜的伤害。因此我不得不指出，所谓现代鉴别毒性的方法貌似严谨，其实太落后了。
（5）刘纯的试验方法严密吗?
[1]有人说，饥饿感是自我感觉，是无法观察的。错了，饥饿感是不能伪装的，一个不想吃饭的人，尽管可以被强迫吃下东西，但是我们可以根据他进食的困难状态，以及他食后的异常表现而判断是伪装，而且这种伪装是不会持久的。因此饥饿感不仅是自我感觉，也是客观指征。
[2]有人说，有辟谷能力的人，是可以不吃饭的；这样就使得医官错误地判断是毒药。错了，有辟谷能力的人，可以一个月不吃饭，但是他不可能三个月不吃饭。因此刘纯为了防备出现假像，特别规定试验周期是三个月。
[3]有人说，年青人正在长身体，也会不停地喊饿。是的，好像如此；俗话说：“半大小子，吃死老子。”可是过了青春期就不会如此。因此刘纯选用20—30岁的人去作试验。
[4]有人说，经常运动的人，也会不停地喊饿。是的，好像如此；因为大运动量会消耗体力，因此人必需大量吃东西。因此刘纯规定受试者不得从事剧烈运动。
[5]有人说，有糖尿病的人，也会不停地喊饿。错了，有糖尿病的人必需大量喝水才会喊饿，否则就不会喊饿。刘纯为了防备隐性消渴干扰试验，规定每天饮水只能是两升。
[6]有人说，吃强的松等肾上腺皮质激素的人，也会不停地喊饿。错了，吃强的松所诱发的饥饿感，只能维持一、二个月。不过，尽管古代没有肾上腺皮质激素，但是刘纯为了防备出现假像，特别规定试验周期是三个月。
[7]有人说，许多病人临死也能吃饭。错了，能够吃饭与有胃气不同。能够吃饭是条件反射，而胃气是饥饿感；什么叫饥饿感？就是你想把我吃了。
[8]有人说，难道受试者明知是毒药也会吃？错了，刘纯采用的是多盲法，因此除了他本人之外，谁也不知道此药的名称。受试者只知道吃含药的小米饭，医官只知道观察饥饿感，番子只知道看守；这就叫多盲法。
[9]有人说，受试者可能集体作弊。错了，刘纯有言在先，如果发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头；但是对于告密者给予优待。这种分化瓦解的政策，使得人人自危而不敢集体作弊。
[10]有人说，受试者就这么老老实实地接受医官的观察？是的，接受试验的死囚犯得到了刘纯的承诺，那就是受试之后，可以减刑流放到辽东；而且受试者确实得到了减刑。不过，辽东集结了大量的囚犯，也为以后明朝的灭亡埋下了祸根。也就是说，攻打明朝最卖力的汉八旗，就是辽东囚犯的后代。
[11]有人说，受试者被减刑流放到辽东之后，身体是否健康？告诉你，他们没有活过60岁的。这说明经常吃药的人不会长寿。也正是因为如此，所以他们的后代极其痛恨明朝，这就是清朝的汉八旗，攻打明朝军队十分残暴；甚至令满八旗、蒙八旗都感到惊愕的原因。
[12]有人说，这个试验真的进行60多年吗？是的，这个试验进行65年；这是因为刘纯是个仔细人，他发现许多药物虽然属于无毒的，但是药效可疑，为了明确该药的药效，又反复做试验，因此计划不如变化。
可见古人的试验思路是严密的。我们可以推测，当时这个试验方案是个集体的智慧，而不是刘纯个人的主张。一句话，在毒药与脑袋之间，脑袋是重要的；如果现代医生使用毒药治死人也被砍脑袋，那么就没有医生再敢使用毒药。
（6）能否既使用毒药，又使用开胃汤？
有人说，既然毒药伤人，首犯胃气；那么在给病人使用毒药的时候，给他喝开胃汤行不行？回答是不行！因为我试过。
那是在1980年的春天，我在甘肃省水电工程局医院收治了一个肺癌病人。这是一个地质工程师，男性，52岁；医院X光检查发现：右肺中叶靠近肺门处有一个3Χ4厘米的肿物，上纵膈处有一个2Χ3厘米的肿物。这叫肺癌并发纵膈淋巴结转移，出现了上腔静脉压迫综合症。这个症状很凶险。
于是我把他收住院，让他喝加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，猪苓50克，杭白菊50克。每天一剂，水煎频饮。同时每天用一公斤的牛蹄筋熬汤喝，同时喝果汁、吃素菜、吃粗粮。另外，每天快速滴注20％甘露醇500毫升，以克服脑水肿。不过，为了急于消除纵膈转移的淋巴结，当时我采取了一个非常错误的治疗方案。这就是使用大剂量的化疗药物冲击疗法：每周静脉滴注环磷酰胺1000毫克一次。
第一周之后，X光检查显示：右肺中叶肿物缩小为3Χ3厘米；上纵膈处转移淋巴结缩小为2Χ2厘米。我很高兴。
第二周之后，X光检查显示：右肺中叶肿物缩小为2Χ2厘米；上纵膈处转移淋巴结缩小为1Χ2厘米。我很高兴。
第三周之后，X光检查显示：右侧胸腔出现积液。我吓坏了，急忙给他抽胸水，竟然是血样积液。坏了，病人已经出现胸膜广泛转移。于是我在加味开胃汤里又加地榆20克、槐米20克；又让病人吃云南白药。
很快，病人就出现了心慌气短的症状；心电图显示：室颤。我赶紧给病人静脉滴注利多卡因。然而这个病人只维持了五天就去世了。
当时我失声大哭；按照我定的院规：“如果病人站着进来，躺着出去；那么主管医生降一级工资，并且在全院大会作检讨，然后穿着白大褂扫地一个月。”于是我让财务科给我降一级工资，然后穿着白大褂扫地一个月。
我穿着白大褂一边扫地，一边主持医院的工作；大家说：“这回找院长太方便了，喊一声就过来了。”不过病人很拥护：“对，不管是谁，治死了人，就得寒啴他！”
我错在什么地方了呢？错就错在使用了毒药环磷酰胺！病人本来是有饥饿感的，刚住院的时候，一天三顿饭，每顿能吃一大碗糁饭；然而使用环磷酰胺之后，饭量越来越小，最后连加味开胃汤也喝不下去了。
这个教训是惨重的，我从来没有栽这么大的跟头。
但是我对于肺癌并发纵膈淋巴结转移的病人，没有退避三舍；因为我是一个不服输的人。
同年夏天，我又收治了一个肺癌并发纵膈淋巴结转移的男病人。大家都说：“院长，你要小心点，别再让人家笑话你。”是的，我再也不用毒药了。我让他喝加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，猪苓50克，杭白菊50克。每天一剂，水煎频饮。同时每天用一公斤的牛蹄筋熬汤喝，同时喝果汁、吃素菜、吃粗粮。另外，每天快速滴注20％甘露醇500毫升，以克服脑水肿。一个月之后，X光复查，未见肿块增大，也未见新的肿块；于是就给他吃控岩散。
这个病人真给我争气，过了三个月之后，X光复查，肿块居然缩小一半。过了一年，肿块只剩下黄豆粒大。
你看，毒药就是毒药，使用开胃汤也无济于事。因此现在有些人问我，在化疗的同时使用开胃汤行不行，我立即回答不行！因为我试过。
（7）不能让中国人糊涂一辈子。
我写书的时候，族人告诫我：“中国人看了这些本书，就会把你骂死哦；不如让他们糊涂一辈子嘞。”是啊，中国人一贯认为中药学是个大宝库，甚至一些病人吃了中国中成药出现了药源性疾病，也有人跳出来，官气十足地说：“这是我们中国的传统药物，外国人是不能指手划脚的。”
错了，这是中国的民间药物，而不是中国的正统药物；明清两朝并非如此混乱。只是民国推翻皇帝之后，也把太医推翻了；于是民间医生站起来了。到了新中国成立之后，民间医生统治了整个中医界；因此，太医学派被彻底打趴下了。只有我这个不知趣的老东西，非得负隅顽抗，于是招来了大骗子、搅屎棍子等一片骂声。我有心投降，让中国人糊涂一辈子，又愧对有识之士对我的支持；尤其是，目前海外华人已经认识到一些中药的毒性，而中国人依然死抱着毒药不放，真是落后之极。
太祖的座右铭是：“但作好事，莫问前程。”我的前程大不了就是被枪毙；人总是要死的，被枪毙有什么可怕呢？你不要认为我胡思乱想；因为我出的书，打击了许多人的要害，已经有人对我恨得牙根痒痒的。因此，我要在被枪毙之前，写出这个太医黑名单，指出中药学不是大宝库，而是一个杂货舖。
迷雾君注：刘弘章果然在2008年11月24日黄兴国（就是今年被双规的那个）主政天津时被拘捕。经多方营救，最后约定不上诉不上访不找媒体后，以“非法经营”罪名判处缓刑并释放。
通过60多年的试验，刘纯与医官们把5611种药材，分为六大类：急毒药、慢毒药、不入药、乏力药、如同药、可用药等；而实际能够给病人使用的中药只有可用药一类，根本不像你所想象的中药学是个大宝库。因此人们所谓的中药大宝库，其实是个杂货舖。
也就是说，太医从1475年开始，已经抛弃了有毒药材；这是一件非常了不起的事情。
有人说，放弃毒药就会阻碍中医的发展。是的，许多毒药具有很好的疗效，但是却能够促使病人死亡；也就是说，疗效与寿命是两码事。不过，我们不必谈论一些众所周知的毒药，例如：砒石、水银、白附子、附子、马钱子、乌头、天雄、斑蝥、红娘虫、葛上亭长、地胆、巴豆、半夏、南星、狼毒、藤黄、甘遂、洋金花、闹羊花、千金子、天仙子、蟾酥、轻粉等；在这本书里，我们要重点讨论许多现代人认为不是毒药，而太医却认定是毒药的东西。例如：
[1]吃了山慈姑能够清热消肿，于是炎症缓解了；但是过些日子，病人却死于中枢神经麻痹。
[2]吃了槟榔能够行气，于是腹胀缓解了；但是过些日子，病人却死于昏睡。
[3]吃了朱砂能够安神，于是失眠缓解了；但是过些日子，病人却死于尿毒症。
[4]吃了蟾酥能够清热，于是体温下降了；但是过些日子，病人却死于心律失常。
[5]吃了雄黄能够清热解毒，于是炎症缓解了；但是过些日子，病人却发生了肝损害。
[6]吃了野菊花能够发汗，于是感冒缓解了；但是过些日子，病人却死于呼吸困难。
[7]吃了青蒿能够清热，于是体温下降了；但是过些日子，病人却发生了心律纹乱。
[8]吃了木防已能够止痛，于是关节炎缓解了；但是过些日子，病人却死于呼吸困难。
[9]吃了油桐子能够泻下，于是便秘缓解了；但是过些日子，病人却发生了结肠的癌前病变。
[10]吃了木鳖子能够清热利湿，于是炎症缓解了；但是过些日子，病人却死于昏迷。
[11]吃了马兜铃能够止咳，于是咳嗽缓解了；但是过些日子，病人却发生了双肾萎缩。
[12]吃了木通能够利尿，于是水肿缓解了；但是过些日子，病人却发生了双肾萎缩。
[13]吃了青木香能够行气，于是腹胀缓解了；但是过些日子，病人却发生了双肾萎缩。
[14]吃了银杏能够止咳，于是咳嗽缓解了；但是过些日子，病人却发生了肺水肿。
[15]吃了细辛能够发汗，于是感冒缓解了；但是过些日子，病人却发生了呼吸困难。
[16]吃了白芷能够发汗，于是感冒缓解了；但是过些日子，病人却发生了呼吸困难。
[17]吃了土香榧能够驱虫，于是肚子不疼了；但是过些日子，病人却发生了心肌供血不足。
[18]吃了金不换能够止痛，于是关节炎缓解了；但是过些日子，病人却发生了昏迷。
[19]吃了苍耳能够止涕，于是鼻炎缓解了；但是过些日子，病人却发生了全身出血。
[20]吃了苏合香能够兴奋，于是昏迷缓解了；但是过些日子，病人却发生了肝损害。
有人说，这是偶然的过敏事故。错了，这些中药是被太医认定的毒药。
有人说，这是谁也不容易追查的事故。错了，我们中国人糊里糊涂地出了问题，往往不去认真考虑是否药物中毒；然而外国人是认真的，他们使用动物试验去研究；如果确认是中毒，那么就不依不饶。这就是我们中国的出口中药，经常被罚款的原因。
有人说，如果按照这个标准，那么就没有什么可用之药了。是的，中药学不是一个大宝库，而是一个杂货舗；其中绝大部分药物是急性毒药、是慢性毒药、是毫无作用的金银珠宝；只有极少部分药物是给人吃的。也就是说，所谓绝对安全的药物是极少的。
有人说，西药不能当饭吃，那么西药都是毒药啦？是的，如果按照太医的标准，那么几乎所有的西药都是不能长期吃的。
有人说，太医的胆子太小了，怎么如此害怕药物毒性呢？是的，如果现代社会对于卖药人也采取打板子、流放、杀头、灭三族的惩罚，那么就没有人敢于胡乱卖药。
（8）现代人应当把自己当成皇帝。
过去皇帝不懂医，但是皇帝不管医生是否出身名门，过去有什么建树，如今的名声多大；皇帝的思想方法很简单，你给我治好病，你就是好东西，否则你不是东西。
但是现代人好像糊涂了，他们认为政府医院是绝对可靠的，国家注册医师是可信赖的，国药准字是没错的。错了！决定你命运的关键，是你的胃气；因为“有胃气则生。无胃气则死。”
也正是因为现代人糊涂了，因此当他们接受医生治疗的时候，丝毫不考虑医生的治疗方法是否有问题。
总之，古代太医使用胃气去鉴别药物是否有毒，我们现代人也要使用胃气去鉴别中药、西药是否有毒。
双盲四法挑毒药，查看记录吓一跳
（1）刘纯开展毒药试验的具体方案。
①向太医院借用50名医官，负责分辨毒药的试验。不过，直至1421年的二吕惨案之后，太医院才派足50名医官。
②用于试验的药材，由太医院提供。以宋朝淳佑九年张存惠整理的《重修政和经史证类备用本草》的1740种药材为基础，再加上元朝王好古的《汤液本草》，以及太医院积累的历代手抄本；还有一些民间流行、或少数民族、和从外国进口的药材等，总共是5611味。不过，直至1421年的二吕惨案之后，太医院才无尝提供药材。
③受试人群，是从诏狱中的被挑选出来的1000名死囚犯，其中男女各500名；年龄在20—30岁之间，平常身体健康。
④把1000名受试者分为50组，每组男女各10人；每名医官负责1组试验；医官的职责是详细记录犯人用药以后的所有反应。
⑤受试者在三个月之内试验完一种药材，每种药材使用最小剂量。
⑥试验的方法分为四步：第一步：把药材粉末拌入小米粥里，然后让犯人吃掉；第二步：把药材粉末放在水里，然后让犯人浸泡；第三步：把药材粉末燃烧，然后让犯人呼吸；第四步：把药材粉末与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉。
⑦全体受试者每天给予定量的肉类、蔬菜、小米粥，以及给予两升的饮水；一律不得从事剧烈运动。
⑧中毒的结论是以每组20人，在一个月之内，全组20人都丧失了饥饿感为急性中毒；超过一个月而在三个月之内，全组20人都丧失了饥饿感为慢性中毒；超过三个月，全组20人都没有丧失饥饿感为未中毒。
⑨如果受试者出现意外的严重中毒，或者死亡，那么就用其他的死囚犯及时补充。
⑩为了防止集体作弊，除了主官知道药材名称之外，任何人不得过问药材名称。对于可疑结论应当重新试验；如果主官发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头。
对于这个试验方案，刘纯在《药治通法补遗》中说：“余以双盲四法试药，双盲者，医工死囚不知也，以防示意，四法者，食之以观胃肠，浸之以观皮肤，熏之以观肺脏，和开胃汤饮之以观辟毒也，然皆以胃气为准。”。
也就是说，刘纯采用了双盲四法的方法，去试验药材的毒性。
什么叫双盲呢？
就是不让医官、死囚双方知道药材的名称，这是为了防止暗示；因为有了暗示就可能出现心理反应，即便不是毒药也会呕吐；这就会造成试验结论的错误。
什么叫四法呢？
第一步：把药材粉末拌入小米粥里，然后让犯人吃掉，这是为了观察胃肠道对于毒药的反应；第二步：把药材粉末放在水里，然后让犯人浸泡，这是为了观察皮肤对于毒药的反应；第三步：把药材粉末燃烧，然后让犯人呼吸，这是为了观察呼吸道对于毒药的反应；第四步：把药材粉末与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉，这是为了观察开胃汤能否克服毒药的反应。
请注意刘纯最后说的这句话：“然皆以胃气为准。”也就是说，这一切的一切，都要以是否损害胃气为标准。进一步说，无论观察胃肠道对于毒药的反应，还是观察皮肤对于毒药的反应，或者观察呼吸道对于毒药的反应，以及观察开胃汤能否克服毒药的反应，都要以观察胃气是否受到损害为标准。
我们还注意到，为了防止过饱伤胃，刘纯让犯人每天喝小米粥，估计不是随便喝，而是有定量的；至于肉类、蔬菜也不可能是敞开吃，也是有定量的。
你想一个年龄在20—30岁之间，平常身体健康的犯人，每天处于半饥饿的状态，其胃气应当是很好的，那么用了一点儿有毒的药材，会出现明显的胃气下降吗？回答是！
（2）试验是漫长而认真的。
这个挑选毒药的试验过程是非常缓慢而费时的，刘纯在《药治通法补遗》中说：“余以囚试药。历六十年矣。”。也就是说，这个试验历经了60年。要知道，他们不是为了追求得到什么大奖，也不是为了发表什么惊人的论文；他们的目的只有一个，那就是弄清哪些药材是有毒的。当然他们的动力，可能是为了保护自己不被皇帝杀头。也正是因为太医头上有一把刀，因此他们能够安心搞这个枯燥乏味的试验。
这个试验过程也是非常仔细的，刘纯在《药治通法补遗》中说：“是药皆试。或以为愚。非也。莫以流言为是。必欲亲知。”也就是说，凡是药材都要做试验，有人说这是非常愚蠢的，错了，不能相信人家说什么就是什么，一定要亲自试一试。刘纯之所以说这句话，估计是有人说他太叫真儿了。是的，鸡蛋也要试吗？哎，他偏要试。我也觉得高祖可笑。父亲说不可笑，这就是古人做学问的可贵之处，否则古人怎么能够知道金鱼、马骨、马鬃有毒呢？
在这个试验过程中，有人死亡吗？是的，有人死亡。不过，是有的医官与死囚，因为作弊而被杀死。刘纯在《药治通法补遗》中说：“有囚闻水蛇味而惊呼毒。医工和之。故全室不食。余仗剑令监守皆杀之。”也就是说，有一个死囚犯，闻见饭里有水蛇的味道，于是大喊有毒，负责观察的医官竟然也点头称是，闹得这一组死囚犯都不吃饭了，于是刘纯拔出上方宝剑，命令番子把他们全部杀死。
可见，刘纯对于这个挑选毒药的试验是非常认真的；也正是因为如此，太医黑名单受到了明清两朝太医院的信任。
（3）意外的收获。
刘纯规定每个试验组由10名男囚犯与10名女囚犯构成，其目的只是担心单一的性别，会影响试验结论的准确性。然而在开展试验之后，几乎每组女囚犯里，都有个别怀孕的现像，其怀孕之后的恶心、呕吐反应，严重影响了试验结论。
怎么办？刘纯命令把她们调离原囚室，换上新的无孕女囚补充。对于调离的怀孕女囚，把她们每10人编为一组，分为若干组；每组长期使用一种慢性毒药；怀孕女囚越来越多，分组也越来越多。也就是说，刘纯使用她们进行了已知的有毒药材的长期试验。
在太医黑名单里，我们可以看到许多常用药材都是有毒的，其结论就是因为怀孕女囚吃了一些有毒药材之后，发生了流产、或者生产出残疾胎儿、以及貌似正常的胎儿长大之后，其智商十分低下。
以下这些药材都是常用的，都是因为能够损害胃气而被列入慢性毒药；但是这些慢性毒药能够把人毒到什么地步呢？许多慢性毒药不具备活血化瘀的功能，按常理是可以给孕妇使用的，然而长期使用之后，就会发生令人惊骇的现像。
①刘纯在《药治通法补遗》中说：“有孕之囚。食桔梗制半夏吴茱萸杏仁之后。越三月见红。旋胎死腹中。”这就是说，孕妇吃了少量的桔梗、制半夏、吴茱萸、杏仁以后，过了三个月就会阴道出血，胎儿很快就死在孕妇的肚子里。
②刘纯在《药治通法补遗》中又说：“有孕之囚。食白头翁射干青蒿白芷使君子之后。生子聋哑兔唇。”这就是说，孕妇吃了少量的白头翁、射干、青蒿、白芷、使君子以后，就生下了聋哑儿、兔唇儿。
③刘纯在《药治通法补遗》中还说：“有孕之囚。食胡黄连白芥子鱼腥草肉豆蔻火麻仁雷丸千年健之后。生子昏惰。”这就是说，孕妇吃了少量的胡黄连、白芥子、鱼腥草、肉豆蔻、火麻仁、雷丸、千年健以后，其子长大以后，头脑不清楚，四肢也懶惰。
对于许多慢性毒药的危害性，在此，我们不能一一解释；但是古人对于许多慢性毒药的认识，是十分深刻的；因为以囚试药是严谨的。
（4）急毒药材被确定有132味
按照在一个月之内，全组20人都丧失了饥饿感为急性中毒的标准；刘纯与医官们根据汇总记录确定在5611味药材里，有132味令人急性中毒的药材。这些药材的具体名称，请看附录的太医黑名单。
从1475以后，历代太医院都把这132味药材，定为急毒药材。无论哪个太医使用了其中的有毒药材，哪个太医就是死罪；当然，除了军队医官使用乌头做为麻醉剂例外。因此在大陆的现代电视剧《大宅门》里，白太医使用了急毒药材甘遂，结果被逮捕杀头；这个被逮捕的证据，就是因为甘遂是太医院《用药手札》里的急毒药材。
请注意，刘纯的太医黑名单，在明朝、清朝的时候被太医院称之为《用药手札》；只是在1967年，被我纽约的六爷爷交给纽约州的FDA之后；美国人为了与他们的《植物药黑名单》区别，才称之为《御医黑名单》。我们称之为太医黑名单。
值得注意的是，目前中国大陆依然使用急毒药材给人治病，这是非常危险的。
例如：使用砒霜治疗白血病，结果病人不是死于白血病，而是死于砒霜中毒。
又如：使用蟾酥治疗恶性实体瘤，结果病人不是死于恶性实体瘤，而是死于心脏衰竭。
再如：使用洋金花去做为手术麻醉剂，结果病人术后并发了呼吸衰竭。
（5）慢毒药材被确定有911味。
按照超过一个月而在三个月之内，全组20人都丧失饥饿感为慢性中毒的标准；刘纯与医官们根据汇总记录确定在5611味药材里，有911味令人慢性中毒的药材。
但是目前中国使用慢毒药材给人治病，是非常普遍的；这就是中国的肝炎病人、肾炎病人特别多的一个重要原因。由于这类药材不是使人突然表现出中毒症状，因此很难确定是中毒，然而就是中毒；遗憾的是，这类中毒病人也是很难康复的。
大家知道，急毒药材能够致人于死地。那么慢毒药材能够致人于死地吗？为了研究慢毒药材的毒性，刘纯对于一些慢性毒药，破例进行了长期的试验。在这种试验的过程中，许多囚犯被毒死了。
①刘纯在《药治通法补遗》中说：“泽漆有毒乎。余令囚食一年。其发心悸而死。再试亦死。三试亦死。”这就是说，刘纯命令死囚犯吃了一年的泽漆，结果死囚犯发生了心脏损害死去了；再次作试验，第二个死囚犯也发生了心脏损害死去了；又作试验，第三个死囚犯还是发生了心脏损害死去了。
②刘纯在《药治通法补遗》中又说：“威灵仙有毒乎。余令囚食一年。其发黄疸而死。再试亦死。三试亦死。”这就是说，刘纯命令死囚犯吃了一年的威灵仙，结果死囚犯发生了肝脏损害死去了；再次作试验，第二个死囚犯也发生了肝脏损害死去了；又作试验，第三个死囚犯还是发生了肝脏损害死去了。
③刘纯在《药治通法补遗》中还说：“木通有毒乎。余令囚食一年。其发石水而死。再试亦死。三试亦死。”这就是说，刘纯命令死囚犯吃了一年的木通，结果死囚犯发生了肾脏损害死去了；再次作试验，第二个死囚犯也发生了肾脏损害死去了；又作试验，第三个死囚犯还是发生了肾脏损害死去了。
（6）刀伤留疤，药害留痕。
我们注意到，刘纯以囚试药的第四步：是把药材粉末与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉，这是为了观察开胃汤能否克服毒药的反应。那么开胃汤能够克服毒药的反应吗？回答是不能！
因为把毒药粉末与生北山楂、广木香共煮，然后让犯人喝掉之后，犯人照样发生了恶心、呕吐的胃肠道反应。
这是为什么呢？
刘纯在《药治通法补遗》中说：“刀伤留疤。药害留痕。而人无回天之力。故中毒无甚解。”也就是说，人被刀砍之后，会留下瘢痕；人吃毒药之后，也会留下痕迹；但是人不能改变大自然的变化，因此药物中毒之后，是无法彻底解毒的。
有人说，错了，我们可以采取绿豆、甘草，以及现代急救的手段去抢救中毒。是的，我们可暂时挽救他的生命，但是毒药带给他的伤害依然留在体内；毕竟影响他的寿命。
请注意，按照规定，死囚犯在完成了试验之后，一律减刑，改判流放辽东；刘纯曾经要求辽东镇守司的医官们，密切注视这些囚犯的生存状况。医官们的报告是悲惨的，这些囚犯的生存状况十分糟糕，有许多被流放的囚犯莫名其妙地死了，极少能够活过70岁！当然死亡的原因是很多的，但是我们不能不考虑，他们曾经接受过药物试验。
现代也是如此：
例如：小孩子打了西药链霉素之后，发生了中毒性耳聋；是不可能恢复的。
又如：人吃了中药木通之后，发生了双肾萎缩；是治不好的。
再如：人喝了农药敌敌畏之后，虽然被抢救活了；但是他总要发生一些莫名其妙的疾病而不能健康生存。
这是真的吗？是的！
1995年，我在北京长城瘤科技术研究院，曾经做过这样一个动物试验。
挑选八只一岁的健康公狗，每只每天各喂生牛肉半斤；把这八只狗分为四组，每组两只狗。
甲组两只狗每天各喂食半克中药雄黄粉末，乙组两只狗每天各喂食半克中药雄黄粉末、半克中药生北山楂粉末、半克中药广木香粉末，丙组两只狗每天各喂食半克中药生北山楂粉末、半克中药广木香粉末，丁组两只狗作为对照组。
一年之后，把这八只狗全部电击杀死，取脑、心脏、肺、肝脏、胃、肾脏、睾丸等组织做切片，然后在电子显微镜下观察组织变化。结果如下：
①甲组各组织切片显示弥漫性细胞变性，硬蛋白纤维残缺不全。
②乙组各组织切片显示局限性细胞变性，部分硬蛋白纤维断裂。
③丙组各组织切片显示全部是正常细胞，硬蛋白纤维粗厚。
④丁组各组织切片显示除了正常细胞之外，还有极少数的坏死细胞；硬蛋白纤维薄弱。
查看一年来的生存记录，可以发现：
①甲组两只狗慢慢地变得非常老实，不爱活动，也不爱叫；即便是给它们喂食，它们也是懒洋洋地走过来。于是饲养员给它们起个名子叫大懒蛋、小懒蛋。
②乙组两只狗比甲组好一些，但是逐渐变得很迟钝；你叫它们过来，它们似乎很不耐烦，好像是谁该了它们二百块钱。于是饲养员给它们起个名子叫大该钱、小该钱。
③还是丙组两只狗表现好，又活泼，又听话，还挺厉害。于是饲养员给它们起个名子叫大厉害、小厉害。
④丁组两只狗表现一般，想起它们将来都要被杀掉。于是饲养员给它们起个名子叫大倒霉、小倒霉。
看来，人也应当如此。
如果一个人处于慢性中毒的状态，那么他的表现也应当是非常老实，不爱活动，也不爱说话；即便是吃饭，他们也是懒洋洋地走过来。
如果一边吃毒药，一边喝开胃汤，那么这个人也应当表现出事事不耐烦的样子，好像是谁该了他们二百块钱。
也就是说，人被刀砍之后，必定留下不可磨灭的瘢痕；人吃毒药之后，也会留下永不消失的痕迹。进一步说，人吃毒药被抢救活了之后，从外观来看，似乎是正常的，但是其组织细胞已经发生了改变，而这种微观改变是永存的；必定影响他的寿数。
是啊，人的自然寿命应当是120岁，但是至今为止只有少数人活过70岁。
有人说，古人的寿命很短。错了！古人把人的长寿分为三等，60—80岁为下寿，80—100岁为中寿，100—120岁为上寿。既然能够分等，就一定有60—120岁的存在；否则为什么如此划分呢？
为什么现代人的寿命很短呢？因为现代人经常使用慢性毒药，包括化学药物。
（7）试验结论震惊了太医院。
在试验过程中，刘纯每年都把试验结论抄送给太医院。但是由于太医院只管理政府医院，因此太医院只是把刘纯的试验结论，以邸报的形式发给各良医所、各医官所、各官医局；一般来说，政府医院的医官是遵照执行的，因为他们的头上也有一把刀，这把刀是拿在王爷、都指挥史、州府官员的手里。
不过，太医院不管民间医生，因此民间医生的用药状况依然是十分混乱的。这种混乱一直持续到打倒皇帝之后的民国时期，而现在的混乱更是登峰造极。
总之，现在有毒的中西药太多了，一不留神就中毒了；因此我们尽量不要吃药，但是有时必需吃药，那么就用胃气去鉴别它是否有毒。千万不要等待出现了严重的器官损害，再确认是中毒了。
制造症状挑良药，才知可用没多少
话说刘纯与医官们到了1450年，已经完成了挑选毒药的试验，从5611味中药中，挑选出1043味有毒药材，那么在剩下的4568味之中，哪些是可以使用的药材呢？也就是说，在无毒药材之中，怎样确认哪些是无效的，哪些是有效的呢？
有人说，天生万物皆有用。未必！
例如：人尿、人中白、人中黄、鸡屎白、望月砂、夜明砂、五灵脂、牡鼠粪等，这些动物的粪便是有疗效的吗？
又如：橙叶、橙皮、橙子皮、橙子核、橘叶、橘白、橘皮、橘红、橘饼、橘络、橘核、橘根等，这些植物的药性可靠吗？
再如：豌豆、黑大豆、黄大豆、蚕豆、赤小豆、绿豆、扁豆等，这些食物究竟有多大的药效呢？
看来，必需把无毒的4568味药材的药效分辩清楚！
怎么分辩呢？有的医官提出使用制造疾病模型的方法，去分辩药效。错了！一种药材只能解除一种症状，而不能治疗一个疾病。这是因为每一个疾病，都是由几种不同的症状构成的。
（1）开展药效试验的原理。
那么，怎样才能制造出单一的症状呢？刘纯在《药治通法补遗》中说：“引发证候者。药之相克使然。”也就是说，制造或消除症状，要利用药材的拮抗原理。
拮抗就是对抗的意思。什么叫利用药材的对抗原理呢？
例如：有些药材能够使人发热，那么我们就使用这些药材制造出发热的症状；然后再使用各种不同的退热药材去退热，从中选择最有效的退热药材。反过来，当我们知道了最有效的退热药材之后，我们就可以使用它们制造出畏寒的症状；然后再使用那些能够使人发热的药材，从中选择最有效的去寒药材。
又如：有些药材能够使人腹胀，那么我们就使用这些药材制造出腹胀的症状；然后再使用各种不同的消胀药材去消胀，从中选择最有效的消胀药材。反过来，当我们知道了最有效的消胀药材之后，我们就可以使用它们制造出肠痉挛的症状；然后再使用那些能够使人腹胀的药材，从中选择最有效的解除肠痉挛的药材。
再如：有些药材能够使人腹泻，那么我们就使用这些药材制造出腹泻的症状；然后再使用各种不同的止泻药材去止泻，从中选择最有效的止泻药材。反过来，当我们知道了最有效的止泻药材之后，我们就可以使用它们制造出便秘的症状；然后再使用那些能够使人腹泻的药材，从中选择最有效的泻下药材。
请注意，我们在三分治七分养的书里，谈到了刘纯与医官们利用制造疾病的方法，去研究如何治疗疾病，这是非常巧妙的；许多人看了这部书，都感到很惊奇。在这一部书里，我们又谈到了刘纯与医官们利用药材相反的作用，去制造症状，从而确认最有效的药材；这是到目前为止，现代医学界没有的事情。
（2）刘纯开展药效试验的具体方案。
①因为原来搞试验的医官大多数已经告老还乡了，所以刘纯再向太医院借用50名医官，负责分辨药效的试验。
②用于试验的药材，依然由太医院无偿提供。
③刘纯与医官们把4568味无毒药材，根据以往的用药经验，按照药效进行了分类。
④因为原来搞试验的死囚犯已被减刑，流放到辽东；因此这次的受试人群，是从诏狱中重新挑选出来的1000名男性死囚犯，年龄在20—30岁之间，平常身体健康。
⑤把1000名受试者分为50组，每组各20人；每名医官负责1组试验；医官的职责是详细记录犯人用药以后的所有反应。
⑥全体受试者每天给予定量的肉类、蔬菜、小米粥，以及给予两升的饮水；一律不得从事剧烈运动。
⑦试验的方法分为四步：第一步：把一类药效相同的所有的药材，全部煎熬，然后让全体犯人吃掉，诱发出某种症状。第二步：分别让一组犯人，吃掉一种对抗药材；如果对抗药材的种类太多，那么十天之后，再重复这种试验。第三步：如果选择出最有效的对抗药材，就把这些药材，全部煎熬，然后让全体犯人吃掉，诱发出相反的症状。第四步：分别让一组犯人，吃掉一种对抗此类的药材；如果对抗此类药材的种类太多，那么十天之后，也要重复这种试验。
⑧每种药材要使用最大的剂量；最有效的药材，应以受试者在十天之内解除症状为标准。
⑨如果受试者出现意外的严重中毒，或者死亡，那么就用其他的死囚犯及时补充。
⑩对于可疑结论应当重新试验；如果长官发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头。
由于这种试验需要反反复复地进行，又要逐一试验药材，因此费时25年。刘纯在《药治通法补遗》中说：“以囚试药力者。其浩繁非比。余衰于此矣。”也就是说，以囚试药效，是一件工作量异常繁琐的事情，把我累得衰老了。
请注意，刘纯是个工作狂，他当太医院院史，没有喊累；当大明医典编修史，没有喊累；以囚试医，没有喊累；以囚试毒，没有喊累；唯独以囚试药效，他喊累了。为什么呢？我们可以想象，在4568味药材中，要挑选出最有效的药材，是多么伤脑筋的事情！
（3）不入药材565味
刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，挑选出了毫无疗效的565味药材，称之为不入药材。
其中有许多药材是民间医生津津乐道的、把价格抬得很高的、被吹捧是十分宝贵的东西。例如：牛黄、羊黄、野猪黄、马宝、骡宝、狗宝、骆驼黄、猴枣、羊赅子等；其实毫无疗效。
另外，有许多药材是被民间医生说得神乎其神、疗效特别好、被吹捧是十分难得的东西。例如：白花蛇、全蝎、蜈蚣、蛤蚧、壁虎、象牙、穿山甲、黄鼠狼、虎骨等，其实毫无疗效。因为这些动物在活着的时候很厉害，但是死了之后，对人不构成威胁。
对此，刘纯在《药治通法补遗》中说：“蛇蝎生者有毒。死而可食之。”也就是说，活的毒蛇、蝎子是有毒的，但是它们死后，人是可以放心吃的。
为什么毒蛇死后，人可以放心吃呢？刘纯在《药治通法补遗》中讲了一个小笑话：“走医卖蛇药。曰治百病。有捕蛇者病甚。疑问之,。走医语塞良久。对曰多食亦病。”你看，有一个江湖郎中卖蛇药，说蛇药治百病；恰好有一个经常吃蛇的捕蛇者得了大病，就问这是为什么，江湖郎中说不出话来，过了一会儿才说，吃蛇多了也会生病。
什么叫走医?走医就是走街串巷、摇铃卖药的江湖郎中。这是在封建社会里，官民对于此类人群的蔑称；这说明在封建社会里，走医的社会地位很低。
是啊，毒蛇、蝎子的毒液是从活体取出来的；由于毒液是蛋白质结构，遇热变性被破坏，因此毒蛇、蝎子死后，人们是可以随便吃的；广州的名菜龙虎斗，是拿蛇肉与猫肉做的；炸蝎子、炸蜈蚣，也是许多人吃的。
有人说，蟾酥、狗肝、马肝、河豚、河豚子、河豚目、河豚鱼肝油等，也是动物，为什么属于急毒药呢？这是因为此类毒液的结构不是单纯的蛋白质，而是蛋白质与一些重金属的复合体，一些重金属有剧毒，所以此类毒液有剧毒，加热不会破坏一些重金属，因此人不能吃蟾酥、狗肝、马肝、河豚、河豚子、河豚目、河豚鱼肝油。
至于吹嘘翡翆、玛瑙、玉等东西，能够具有特殊疗效，更是无稽之谈。因为这些东西不溶于水、酒、油；因此不能被人体吸收。
有人说，微量元素具有特殊疗效！未必。因为许多体内的微量元素，究竟是人体必需的东西，还是人体积累的垃圾，至今尚无定论。因此，小孩子体内缺乏许多微量元素，这个现像究竟是小孩子体内纯洁，还是真的缺乏微量元素，目前不可知。
有人说，为什么金箔算是可用药？告诉你，金箔用水煮后能够微量溶解，金离子具有很好的镇静作用。也就是说，中药里有许多药材是毫无疗效的。
（4）乏力药材3568味。
刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，挑选出了疗效很差的3568味药材，称之为乏力药材。
刘纯在《药治通法补遗》中说：“庸医者。惑于乏力药也。”也就是说，总是治不好病的医生，是被乏力药迷惑住了。
然而乏力药材并非无用药材，其重要的用途在于几种乏力药材合用，会产生巨大的药理作用。
我们在学习无机化学的时候，曾经学习了三大无机酸的性能，这就是硫酸、硝酸、盐酸。大家知道，硫酸的酸性较强，而硝酸、盐酸的酸性较弱；但是1份的浓硝酸，加上3份的浓盐酸，就变成了比硫酸的酸性还要强烈的王水。这个现像是不可思议的，也是化学家偶然发现的。
同样的道理，几种乏力药材合用，会产生巨大的药理作用；也是刘纯在以囚试药力的时候发现的。刘纯在《药治通法补遗》中惊喜地说：“乏力药之配伍合用。其力甚大。余惊喜之至。故令医工反复求之。称之秘药。用于宫方。”你看，几种乏力药配伍合用之后，竟然会产生极强的药效，使的刘纯十二分地惊喜。
（5）如同药材301味。
刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，挑选出了具有食疗作用的301味药材，称之为如同药材。
我们中医研究食物的药理性能，要比外国人深刻。因为外国人只是研究了食物的营养价值，而没有研究食物的药理性能。
也正是因为在中药宝库里存在着绝大多数不安全、不可靠的药材，因此我们必需强调使用食疗的方法去治病。因为在食疗的时候，病人既增加了营养，又治疗了疾病。
（6）可用药材143味。
刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，挑选出了可以使用的143味药材，称之为可用药材。
1977年，我刚当甘肃省水电工程局医院副院长的时候，我不准中药房购入乱七八糟的药材与中成药。但是由于中药材都是各位中医要求定购的，因此我遭到了许多中医的反对。
为此，我把全体中医招集起来开会。
我说：“各位大夫，我刚上任，做的不对的地方，请大家提意见。”
有中医说：“院长，你为什么不让药房进乳香、没药？”
我说：“乳香、没药属于慢性毒药。”
中医们一片哗然，还是这个中医说：“院长，乳香、没药是常用药，如果乳香、没药是慢性毒药的话，那么就没有什么可用的药了。”
我说：“是啊，可用药材只有143味。”
有个中医说：“院长，我知道你是太医出身，对于用药非常小心；可是这是医院，我们要面对老百姓，不能谨小慎微。”
我立刻抓住这句话发挥：“你说得不对，我们对待老百姓要跟皇帝一样，用药也要非常小心。你看咱们这个医院名声很不好，各位的名声也不好；为什么？就是因为乱用药！如果改了这个毛病，我们的名声就会很好，各位为什么费力不讨好呢？”
中医们沉默了，有个中医说：“院长，那咱们就得自己配中成药了。”
我说：“很好。”
有中医说：“院长，人手不够怎么办？”
我说：“好办，招临时工就行了。”
有中医说：“院长，那厂房、设备怎么办？”
我说：“都不成问题。”
有中医说：“院长，那什么成问题？”
我说：“各位的脑子成问题。”
有中医说：“院长，脑子有什么问题？”
我说：“不要认为老百姓不是皇帝。”
于是，中医们笑了；我立刻说：“散会！”
中医们站起来走了，有的还互相捶打着说：“听见没有，要把老百姓当成皇帝”对方还嘴说：“谁把老百姓当成猪了。”“你小子净用毒药。”“我不知道……。”
这个会只开了五分钟，却奠定了我院中医科发展的方向；那就是，绝对不许使用毒药。因此，我院中医科，被甘肃省中医院指定为学生实习的地方。
水电工程局是搞工程的，外伤的病人非常多。过去，中医科总是给他们使用乳香、没药；不仅治疗时间很长，而且病人经常更换大夫。后来，这些中医不用毒药之后，发现自己的技术提高了；因为外伤病人很快就痊愈了。这样一来，这些中医不仅受到职工的称赞，还把远近的病人吸引来了。
是啊，中医可用的药材很少；但是如果我们不用毒药，那么病人反而好的更快；这是因为许多病人的病情被拖延，不是病情缠手，而是病人长期处于吃毒药以后的中毒的状态。但是许多中医浑然不知，结果干了一辈子，还是莫名其妙。
（7）太医院再一次发出了邸报，
1475年，太医院又把刘纯的以囚试药效的结论，以邸报的形式发给各良医所、各医官所、各官医局；然而无人理睬。因为此时的大明朝正是成化年间，是道教盛行的时期。
道教是神圣的，炼丹能够防治疾病，能够使人长生不老。至于吃了不管用，那是没找到好道士。而医学只是给凡夫俗子使用的土办法。由于谁也不承认自己是凡夫俗子，包括乞丐、妓女、囚犯，因此医学受到了歧视。当然谁也不会理睬太医黑名单，不过太医院是按照太医黑名单办事的，这种状态持续到清朝末年。到了民国成立之后，没有太医院了，江湖郎中就翻了天，于是又开始乱用药了。
有人说，太医与江湖郎中到底有什么区别？
告诉你，太医拿工资，江湖郎中不拿工资。
中国的中医，过去也拿工资，因此我不让他们用毒药，他们是听从的。但是现在不同了，由于卫生局每月只发给他们20％的工资，因此他们只能从病人身上挣取80％的工资，还要挣取奖金，更要挣取承包指标；你说他们不卖药怎么办？
不过，当时许多民间医生是反对太医黑名单的。例如，李时珍，字东璧，号濒湖，湖北省蕲春县人；生于公元1518年，卒于公元1593年，享年75岁。他23岁学医，38岁任职楚王府的良医所医官，41岁任职明朝嘉靖太医院院判。由于他看不惯太医们把许多药物斥为毒药，于是任职一年之后，便辞职回乡。他于公元1578年完成了《本草纲目》的编写工作。全书载药1892种，依然收录了许多毒药。可见当时，太医黑名单并没有被民间医生认可。
更可惜的是，当我们推翻了皇帝之后，许多民间医生也起来革命；他们认为太医太保守，认为太医胆小怕事，认为太医阻碍了中医的发展，因此有毒中药又在中国社会大流行。
现在让我们重新认识太医的黑名单，可能对于振兴中医事业是有益的，否则我们的中医事业必定是灭亡。
（8）太医黑名单对于现代中药界的影响。
2006年10月，我在新浪博客公布了太医黑名单之后，北京一家中药舖的经理马上找我聊天。
经理说：“刘大夫，您公布太医黑名单以后，对于我们药舖的打击太大了。”
我说：“不会的。有人说我出版第一本书之后，会引起中国的地震；结果出版之后，中国没有发生地震。有人说我出版第二本书之后，会引起中国的餐饮业萧条；结果出版之后，中国餐饮业没有萧条。因此我公布太医黑名单之后，也不会打击你们药舖。”
经理说：“刘大夫，这是为什么？”
我说：“这是因为惯性。中央下命令，不让医生收红包，但是病人还送；不送红包，病人心里不踏实。吃药也是，我不让病人乱吃药，病人心里不踏实，还要买你的药，因此你尽管乱卖就是了。”
经理笑了：“怎么是乱卖？不过，刘大夫，现在国际接轨了，人们的思想也慢慢接轨了，乱吃药的现像肯定要减少了；我们的药舖肯定不景气，将来会怎么办呢？”
我说：“乱卖不乱卖，你心里最清楚。将来不将来，你心里也最清楚。将来你退休了，留下一个烂摊子，干你屁事？”
经理说：“唉，刘大夫，现在已经是烂摊子了，我急死了。”
我说：“哎？你的分店遍及全国，生意兴隆通四海，怎么是烂摊子？”
经理唉了一声：“刘大夫，您不知道，我们就是仗着招牌过日子；
那不是分店，是连锁店。”
我说：“连锁店是什么意思？”
经理说：“刘大夫，你开家药舖，每年给我交30万元，就能挂我的
招牌；但是不必卖我的药。”
我说：“噢，挂羊头卖狗肉啊！”
经理笑了：“唉，刘大夫，可以这么说。”
我说：“那连锁店有什么好处呢？”
经理说：“刘大夫，可以比别的药舖卖得贵。”
我说：“那连锁店出了事，谁负责？”
经理说：“刘大夫，责任自负。”
我说：“那人家是傻子啊，非得挂你的招牌？”
经理说：“刘大夫，问题就在这儿，许多药舖不景气，已经不和我定合同了。”
我说：“办连锁店不是个办法，还是搞出口。”
经理说：“刘大夫，别提出口了，我这儿一出口就被人家罚钱。”
我说：“你的药不好。”
经理说：“刘大夫，这不能赖我啊，药材市场买来的就是这德性，您说怎么办？”
我说：“好办！趁着你还有口气，在北京买山地，自己种一些可用药材。”
经理说：“刘大夫，自己种药材？那对我有什么用啊？”
我说：“这是什么话！怎么对你没用？”
经理说：“刘大夫，将来我退休了，别人当经理就享清福了。”
我说：“完了，完了，这就是国营的弊病；你只想任内的事，而没有长远的打算。所以国营没有后劲儿。”
我说：“你以营利为目的，就搞不好；因为病人不是傻子。”
是啊，站在不同的立场，去看待太医黑名单，就会得出不同的结论。作为一个中医，就会认为受到了打击；作为一个西医，就会认为得到了中药无用的证据；作为一个卖药的商人，就会认为影响了自己的生意；但是作为一个病人，就会认为有了选择用药的指导意义。
另外，中国可利用的土地很少，却偏偏要种植许多无用的药材；据说，种植药效很差的白花蛇舌草、夏枯草、板蓝根等药材，竟然占地几千万亩；太浪费了。
总之，1475年，刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，只选择出143味可用药材。也正是因为可用药材很少，而且用药有一定的风险，因此我们必需强调食疗。
5611种药材，分为六大类：急毒药、慢毒药、不入药、乏力药、如同药、可用药，具体清单见下一篇文章：
中药药效和毒性：《用药手札》和太医黑名单
参考：
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