S开头身体穴位－手三里治：齿痛颊肿、上肢不遂、腹痛

古煴之道 2020-09-18

●定位

手三里是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《针灸甲乙经》。此腧穴在前
臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸；有疏经通络，消肿止痛，清肠
利腑的作用；临床上主要用于配合治疗手臂无力、上肢不遂，腹痛，腹泻，齿痛，
颊肿等病症。

●主治疾病

手三里主要用于五官及肠胃疾患等：如颊肿、口、齿痛、三叉神经痛、喉痹、咽炎、失音、眼目诸疾、胃炎、消化性溃疡、霍乱吐泻、腹痛及中风半身不遂、腰背酸痛、上肢神经痛、肘关节周围软组织损伤、瘰疬等。

手三里主治腹痛，腹泻；肩臂麻痛，上肢不遂，肘挛不伸；齿痛，颊肿。

运动系统疾病：腰痛，肩臂痛，上肢麻痹，半身不遂；

消化系统疾病；溃疡病，肠炎，消化不良，

五官科系统疾病：牙痛，口腔炎；

其它：颈淋巴结核，面神经麻痹，感冒，乳腺炎。

弹拨手三里对消除针刺不当引起的不适感有效。

配伍应用

手三里穴配曲池穴治上肢不遂。

手三里穴配颊车穴治颊肿。

手三里穴配中脘穴、足三里穴治溃疡病、腹泻。

手三里穴配天井穴、少海穴治肘挛不伸。

手三里穴配温溜穴、曲池穴、中渚穴、丰隆穴，有利咽喉，清邪热作用，治喉痹不能言。

手三里穴配臂臑穴、曲池穴、外关穴、合谷穴，治上肢不遂。

手三里穴配肩髃穴、合谷穴，有调理肠腑作用，主治腹胀，吐泻。

手三里穴配肾俞穴、委中穴，有通经活络作用，主治急性腰扭伤。

●临床应用

镇痛作用：针刺手三里可使皮肤痛阈升高。通过动物实验和临床研究发现，尾核在针刺镇痛中有一定的作用。电针家兔的“手三里”、“合谷”、“足三里”、“臂臑”，能在尾核中记录出诱发电位，反应中心在尾状头部背侧，刺激尾核和电针腧穴，均可使痛阈增高，且在镇痛中有协同作用。

针刺正常人和家兔“手三里”后，能显著提高痛阈。

对消化系统的影响：在X线钡餐下观察，针刺手三里可使胃蠕动增强。

针刺正常人和胃病患者手足三里，可使弛缓的胃蠕动加强，紧张的胃蠕动减慢，并可解除幽门痉挛。

治疗肩周炎：多数肩周炎患者的患侧手三里处有明显的压痛，故在此针刺、艾灸、腧穴注射、腧穴点按等均有治疗作用。

以手三里为主配局部穴，行穴位注射治疗肩周炎有良效。观察到多数肩周炎患者患侧手三里穴处有明显压痛，当指压或针刺此处压痛点后，肩痛明显减轻。