概述

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。

硬皮病属中医皮痹、虚劳病范畴，是一种进行性皮肤肿胀、发硬、萎缩的慢性皮肤病。一般分局限性和系统性两种。多因脾肾阳虚，气血两虚，卫外不固，腠理不密，风、寒、湿三邪乘虚侵袭，经脉痹阻，气血运行不畅，而致气血凝滞，经脉失养所致。

病因

硬皮病的病因仍不明确，可能在遗传、环境因素（病毒感染、化学物质如硅等）、女性激素、细胞及体液免疫异常等因素作用下，成纤维细胞合成并分泌胶原增加，导致皮肤和内脏的纤维化。化学物质或病毒感染是影响疾病易感性的环境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相对危险性增高。

症状

轻者皮肤不仁，捏之板硬，形成点、片、条状，色泽淡紫或似象牙之色，日久则皮肤菲薄，光滑发亮，状如羊皮纸；重者则皮肤顽硬干枯，肌肉萎缩，紧贴于骨，光滑无毛，骨节肿痛，屈伸不利，手僵足挺，形如披甲，状如干蜡。

古煴疗法

艾灸具有行气活血，养血润燥，濡养肌肤的作用，治疗本病有效。但多配合其他疗法进行综合治疗。本症患者应避免精神刺激和过度紧张。注意休息和保暖，避免潮湿，防止外伤。

 根据硬皮病的临床表现,中医认为它是寒凝血瘀,络脉不通,肌肤失养而成。一般常用温阳和营、活血通络法治疗。我们采用具有温经散寒、疏通经络、调和营卫、扶正祛邪作用的灸法；

灸法治疗硬皮病；

主穴；

肾腧穴  膈俞穴  肺俞穴  大椎穴  命门 关元

配穴；神阙  肺俞穴  气海 血海  足三里  三阴交  太溪

隔姜灸每次选2/4个穴位，每穴每次施灸3/5壮，艾柱如枣核大，每日或隔日灸治1次，7/10次为一疗程，疗程间隔3/5天。

桂金水艾灸治疗硬皮病；

隔药饼灸（药方如下）

治疗三个月为一个疗程，治疗期间停服一切药物，部分局限性硬皮病患者加用刺络拔罐，施灸取穴如上；

21例硬皮病患者停服药物，以艾灸为主治疗后，有效12例，系统性硬皮病3例，局限性硬皮病9例。

隔附子饼药方； 白附子  乳香 没药 丁香  细辛 小茴香 苍术  川乌  草乌各等量，共研细末，加入蜂蜜，葱水适量调为膏状，捏成药饼备用，治疗时取药饼放于穴位上，每穴施灸2/5壮，每周灸治2/5次，3个月为一个疗程。

施灸案例

患者张某，女，16岁。

主诉：腰部皮肤厚暗、萎缩3年。

症见：左腰部皮肤紧厚暗伴轻度色素脱失，右侧腰部隐约可见斑片状色素沉着，皮损区皮肤瘙痒、潮红、灼热，时有疼痛。诊断：硬皮病。

治疗：予以隔物灸施灸，配合李可老师的乌蛇荣肌汤。

艾灸处方：1日，灸膈俞、血海各20分钟；

2日，灸肺俞、大椎各20分钟；

3日，灸脾俞、三阴交各20分钟；

4日，灸肾俞、关元各20分钟；

5日，灸中脘、足三里各20分钟；

6日，灸曲池、阴陵泉各20分钟；

以上穴循环灸，每日加灸神阙穴20分钟。每天用艾条悬灸患处20分钟配合治疗。治疗3个月，皮损面积未再扩大，皮损区皮肤无瘙痒、潮红、灼热及疼痛，腰部皮肤色泽恢复正常，无紧厚。随访1年未复发。