概述

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

病因

HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种：

1.性接触传染

为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

2.间接接触传染

少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

3.母婴传播

分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

症状

潜伏期为1～8个月，平均3个月，主要发生在性活跃的人群。

1.典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

2.HPV亚临床感染

指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

3.与肿瘤的关系

大量流行病学资料表示，HPV感染（主要是高危型HPV，如HPV-16、18型）与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。

临床治疗

医案如下，用事实说话；

唐依容直接灸治疗外阴尖锐湿疣；

治疗方法；找出最大或最早出现的母疣一颗，用艾绒捏成黄豆大小，灸取疣体顶端，连灸3壮，如有水泡出现可在疮面涂金霉素软膏，3天后复查如不愈，继续上法治疗。直至疣体完全消失，治疗期间禁止性生活。

治疗结果；经治疗35例，治愈33例，好转1例，无效2例。其中8例，一次治愈，13例，经2次治愈，11例经3次治愈，2例治愈一次后中断治疗，一个月复查未见明显好转，随访半年，除一例复发重治外，余无复发。

古煴疗法

灸疗可温通经络消解散於，可增强单核巨噬细胞的吞噬功能，促进抗体形成，增强人体的防御功能，直接灸治疗外阴尖锐湿疣，其方法简单易行，取材方便，无不良反应，既经济又方便，且不易复发。