苏州告急，苏南沦陷！接下来，疫情如何发展？

今天的苏州疫情防控发布会上通报，截至14时，苏州全市采样478.97万人份，出具核酸检测报告233.36万人份。累计采集环境样本3886份，核酸检测阴性3659份，初筛阳性60份，其余结果待出。

奥密克戎！

值得关注的是，苏州本轮疫情已经引起小范围的家庭传播。例如，14日通报的确诊病例中，病例5为病例1丈夫，现住苏州工业园区，为园区某企业工作人员，2月13日晚在密接筛查中发现核酸检测阳性。

鉴于前期病例都是因为有症状自主检测，不排除社区传播已经有一段时间。

苏州市疾控中心副主任、主任医师张钧张钧解释说，流行病学调查过程中，对环境和物品进行采样是一个重要环节。主要是为了解患者和无症状感染者生活、工作环境及接触过的相关物品是否存在病原污染情况，有时是为了查明可能的感染来源。这样大量采样就是为了更清楚了解情况。

苏大强老大严令：苏州要采取更加坚决果断措施，迅速有力扑灭疫情。要进一步内防扩散，严格落实“四早”要求，扩大检测和管控范围，抓紧抓细抓实流调追踪溯源、核酸筛查、隔离管控、医疗救治、院感防控等工作，尽快切断传播链、坚决遏制疫情扩散。要进一步防止外溢，严把各道关口，强化人员管理、信息推送，严防疫情外溢到其他地区。

但事实上，外溢已经发生。今天晚些时候，无锡通报发现2例新冠肺炎阳性感染者；南通市在外地返通人员核酸检测中，发现1人检测结果呈阳性。

长三角龙头上海呢？严阵以待。不过很多人已经注意到，今天社交媒体很热闹，已经有预警。

具体不赘述。

东方之珠更加危急。

近期，香港第五波疫情持续暴发，卫生防护中心传染病处主任张竹君在疫情记者会上公布，今日（15日）新增1619例确诊，约5400例初步阳性。

中央的要求是清零，做得到吗？恐怕难。

也是外溢，2月15日，深圳口岸检测出12名跨境货车司机核酸检测阳性。该12名患者为2月4日以来，深圳口岸检出的第36名至第47名跨境司机阳性病例。

著名大V【兔主席】发文称：香港是“小政府”：不像内地一样，政府具有各种所需的资源，并具备全面的社会动员能力，可以把由上到下所有社会单位（包括公立与私营）及个体成员都统领及调度起来。香港政府缺乏这样的执行能力。

香港疫情如何发展尚不可知，但有学者悲观估计，最终会有六成香港人感染，数月后，死亡可能上千乃至数千人。比照新加坡、东京、首尔的例子，考虑到香港老年人不少，疫苗接种率又比较低，在这样大的一个城市里，真的发生病死数千这样的悲剧，也并非不可能。

今天早些时候，广州市中西医结合医院微信公众号发布了紧急停诊公告。

今天中午，广州太古汇官方微博发出消息称：广州太古汇物业管理方接广州市政府部门通知，因疫情防控需求，需对太古汇商场采取“暂时封闭，不进不出”的临时管控措施，并对商场内的顾客及工作人员开展核酸检测。请广大市民积极配合，佩戴好口罩，配合现场工作人员管理，有序参加核酸检测，完成采样并登记后方可离开。 

今晚，广州市人民政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会。广州市卫生健康委副主任陈斌表示，该市今天发现2例外地来穗人员确诊新冠肺炎病例（轻型）。

大湾区，亚历山大。

好消息也有。

2月11日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(即Paxlovid)进口注册。

此前，这款药的II/III期临床中期试验结果公布，患者的住院或死亡风险降低了89%。

科普作家Bethany Halford在博客上详细讲述了Paxlovid的开发过程，绝对是个精彩绝伦的科学故事。

具体参见19日C&EN News发表的一篇文章回顾辉瑞药物化学家发明首款口服抗新冠药物Paxlovid的发明过程的文章。这个项目开始于去年三月，那时辉瑞和很多公司一样多数员工开始在家工作。项目负责人Owen此前负责立项工作，老板让他找个抗新冠病毒项目。很快靶点就锁定在3CL（Mpro），一是新冠病毒蛋白有限、而蛋白酶在其病毒 领域已有多次成功经历，二是辉瑞已有一个抑制非典病毒3CL的优质先导物PF-00835231。这个先导物虽然活性很好但需要注射，团队为了增加口服生物利用度把一个酰胺环化去掉一个氢键供体、为了增加化学稳定性和放大生产把一个羟基酮换成氰基、最后把一个吲哚基团用三氟乙酰胺替换最大化过膜能力。21个月后Paxlovid通过EUA进入市场，成为控制奥米克绒的最后一道防线。

放眼全球，事实是席卷全球、把德尔塔挤下去的奥密克戎毒株已经证明了——冠状病毒目前好像准备要与人类议和了。

用大白话讲——新冠的确更不怕疫苗了，但是它对人类肺上皮和肠上皮的复制和杀伤能力也在暴跌。奥密克戎利用丝氨酸蛋白酶2入侵人类细胞的能力跌了6.6～47.4倍，变异后的刺突蛋白已经很难再被丝氨酸蛋白酶2高效切割、混入人类细胞膜内。所以，奥密克戎在人类肺上皮和肠上皮的复制能力出现了显著下降，肺组织病理变化更弱（致命性减弱）。

奥密克戎为何如此好说话了？原因也不复杂——全球大规模疫苗接种，形成了很强的抗体屏障，逼着新冠往免疫逃逸方面突变，最后新冠与丝氨酸蛋白酶2闹掰了，只求可以多传染，不再搞强杀伤。

这就是疫苗的最大功劳——强行而又接近永久性（大部分人都有了抗体，一代又一代新生幼儿也会接种疫苗）的改变新冠的突变遗传路径，而这是口罩无法做到的。

具体情势如何进展，接下来我们可参见香港的“试点”。

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