一天感染上千，现在带老人打疫苗来还得及吗？
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按眼下最大的孝道，就是带父母去打疫苗。
香港这是官宣“共存”吗？
今天（3月21日）上午，香港特区行政长官在例行记者会上宣布改变防疫政策，4月1日起取消对英美等9个国家的禁飞令，抵港旅客酒店隔离时间减半到7天，全港小学、国际学校、幼稚园最快于4月19日(即复活节假期后)恢复面授课堂。
其中最引人关注的一条，就是暂缓全民强制核酸检测。
此前一天，3月20日，香港新增病例1.4万，单日死亡246人；截至今晚21时，累计死亡高达6119人。
众所周知，这其中绝大部分都是“长者”。
所以，最近很多读者都在后台留言，内地尤其是上海一天新增这么多，现在送老人去打疫苗还来得及吗？
一
一直以来，很多朋友都认为，内地老年人没有必要接种疫苗，因为感染风险不大；还有一些朋友表示，因为老年人基础病太多，担心疫苗不安全。
在今年2月份之前，香港老年人也是这么认为的；在这一波奥密克戎疫情之前，魔都有很多朋友肯定也是这么认为的。
根据公开数据，在香港这次疫情中，死亡个案中，有89.4%的人并无接种疫苗或只注射了一针疫苗。而80岁或以上的死亡个案中，更有 91.5%的人未接种或只打了一针。根据死亡率分析，接种一剂或未打针人士的整体死亡率是2.03%，相较接种两针人士的0.09%，有23倍的差别。
业内基本共识，香港这波疫情最大的教训就是老年人的接种率太低。
奥密克戎来袭时，香港80岁以上没接种的老人接近70%，而新西兰同年龄段只有2%左右没有接种。下面这张图中，疫苗接种不足造成的恶果一目了然：
- 蓝色是病例数，红色是死亡人数。
- 左边是香港，右边是新西兰。
这对比，足够鲜明了吧？
二
很多朋友可能会继续问，现在公开数据都是辉瑞疫苗，国产疫苗效果不一定好。
先说基本观点：疫苗的免疫原性决定无论是预防感染、重症还是死亡，不同疫苗的保护力的确会有区别。但是，无论是哪种疫苗，接种都比不接种好，接种了加强针肯定能有更强的保护力。这是常识。
真实世界的数据也不断证明着这些判断。
具体到国产疫苗和辉瑞疫苗，我们可以看看香港特区政府的最新通报：
对于80岁以上老年人而言，未接种疫苗者感染后的病死率高达15%，接种两针科兴后降至2.95%，接种两针复必泰后降至1.51%。复必泰的保护力确实相对较好，但无论哪种疫苗，在预防BA.2感染后的死亡方面都保持着强大的效力。
所以，港府再次强调，特别是感染新冠病毒后死亡风险极高的长者、长期病患者及其他免疫力较弱人士，应为自己健康着想尽早接种疫苗。
所以，正如微博大V【阿司匹林42195米】所说，目前最好的疫苗，就是你能接种到的那一支。
三
还有人可能会问，截至目前我国新冠疫苗接种已达32亿剂，为什么老年人接种率仍然不高，最脆弱的最需要接种的80岁以上老人才达到50%左右？
原因无他。一是社会上有很多关于疫苗副作用的传言，让一些老人不敢去打；二是有些基层医疗机构多一事不如少一事，不太愿意给高龄老人/病人接种；三是一些偏远地区的宣教及疫苗的可及性可能有待加强。
一个最基本的常识是，几乎所有老年人都有各种基础病，有癌症病人，有用抗凝剂华法林的病人，有免疫低下的病人……如果只要有一点毛病就不去打疫苗，那还真没几个人能打了。
问题在于，就算不打疫苗，你这些基础性疾病也会有恶化的可能啊。
科学研究早已报道过大面积接种疫苗人群的基线死亡率，就是打不打疫苗都会有的死亡：在一千万人中，按概率来说，此后的两个月中：有4025人会得心肌梗塞；有3975人会得中风；还9500人会被诊断出癌症。
四
痛定思痛。香港特区行政长官今天宣布，特区政府争取在4月底前将12岁或以上市民第二针疫苗接种率，3岁至11岁幼童、院舍长者、70岁或以上长者的首针接种率均提升至90%。
作为从一有疫苗面世就苦口婆心三番五次发文吁请诸位去打疫苗的公号狗，我们今天也再次重申观点：没有接种过疫苗的尽快接种，到了时间能接种加强针的也尽快接种，尤其是老年人。
最后，引用某都某大型三甲医院呼吸与危重症医学科的同行的朋友圈发文，权作提醒：
1、因为全球范围病毒长期存在，国门显然又不可能长期封闭，我们每个人都一定会面对病毒的考验，所以没有疫苗接种的绝对禁忌人群。
2、疫苗接种副反应较重的人，很大概率感染后会是重症患者。因为接种疫苗的抗原量暴露有限、可控，而感染后的病毒载量是无法控制的。从这个角度讲，接种疫苗并未增加诱发免疫紊乱的风险。
3、开放后很可能会有一段时间出现医疗冗余度不足，此时如果病情严重，诊疗资源可能得不到很好保障。反之，如果你现在去打疫苗，即使（万一万一）接种出现反应，医疗资源是相对充裕的。
4、如果家里有多位老人需要接种疫苗，建议不要同时进行，一旦有不适，及时就医，提醒医生有疫苗接种史。
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