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家庭快速新冠测试,就是好呀就是好

Dr阿司匹林 阿司匹林42195米 2022-03-20

一觉醒来,天翻地覆,国家借鉴国外的经验教训,在疫情上升期及时调整方案,发行了《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案(试行)的通知》。



三个多月前写我过一篇“海外家庭快速新冠测试,就是好呀就是好”,现在划去“海外”两个字,添加最新的信息。

快速测试是测抗原,即新冠病毒的蛋白。它有几个优点:

1,自己家里就可以做,不用去核酸测试点,减少阳性病人传播病毒。即使半夜有症状,马上就可以测一下。

2,方便快速,像试孕棒一样容易操作,几分钟到30分钟之内出结果。

快速出结果这一点其实非常重要!因为两款口服药都是越早吃抗病毒的效果越好。美国现在的计划是“test to treat”,就是希望把测试和拿药连在一起,比如自己在家测试阳性后视频看医生,医生开了处方,就可以去药房取药了。

3,便宜。

缺点是没有核酸灵敏,所以要用对场合。

1)最适用的场景是:当你有症状时。

比如早晨起来,大人或者小孩有点感冒咳嗽甚至发烧的症状,那大人要不要上班?小孩要不要送学校?

这时你可以快速检测一下。这个情况下检测的敏感性比核酸差不了多少(70-90%),可以及时截断传播链,不让病人出去放毒。如果有药还可以及时服药。

2)也可以使用但不是最佳场景是:无症状时检测。

常用的有群居环境比如吉林农科这样的大学、老人院、或者和朋友聚会之前。

这种情况下检测的灵敏度只有核酸的30-40%左右,所以结果阴性可能漏测病毒载量较低的病人。

但,测一下比不测又强多了,所以调整好心理预期即可。而且还可以过一两天再测一次,这就是为什么试剂都是一盒两个这样包装的。

另外补充几点:

1,新冠病人的病毒载量最高的是症状发生前两天和后五天(对奥密克戎这个数字我要再查一下),也就是传染性最强的一段时间。这段时间用抗原及时测出,意义很大。

但有症状10天后几乎不能培养出活病毒,说明此后病人没有传染性了,尽管核酸阳性可能长达几周,但那只是剩下的基因片段。

2,测试不是非要越准确越好,而是看它有没有达到你想要的目的。抗原测试不是用来作为精确的医学诊断,而是作为一种有效的早发现的公共卫生手段。

3,现在,这种快速测试已经在很多国家普及。新加坡、英国、德国等是聪明地首先使用的国家,美国在奥密克戎浪潮开始之后才大力推广,耽误了不少时间,好在从一月份起免费寄给各个家庭。

4,疫情之下,每个家庭都准备几个测试盒太重要了。注意这种测试盒不要一下子买好多,因为这种试剂的有效期很短,通常才几个月,多买了用不上会造成浪费。


在利马机场做的快速抗原测试,深圳出产)


最后,对国家的这个抗原试行通知,个人有两点建议:

一是通知里提到“阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置”,病毒在体外不能存活,从各项研究和各国实践来看,没有这样做的必要,扔垃圾箱就可以了。

二是不同牌子的测试盒良莠不齐,希望有关部门统一测评,找出最准确可靠的牌子推荐给大家,减少误诊,更好地抗疫。

流行病学家O教授一直说,奥密克戎就像风,你可以改变它的方向,但无法完全阻止它。

有了快速抗原测试,会有更多的轻症病人被及早发现,居家隔离,切断传播,对及时控制疫情会起到很大的作用。


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