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经典中医基础理论图画版:肾

岐黄樂藥
2024-09-24

     贮存精气的储藏室,生骨髓,主伎巧的作强之官--肾:肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一,故有“腰者,肾之府”之称。由于肾有“先天之精“,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称其为”先天之本“。



    二者虽然来源不一,但同归于肾,想互依存,相互为用。先天之精赖于后天之精的培育和充养,才能充分发挥其生理效应。后天之精的化生,又依赖先天之精的活力资助。相辅相成,组成肾中精气。



    肾中精气的主要功能是促进机体的生长,发育和逐步具备生殖能力,关于这一点,可见于《素问》,其中说:



    以上论述,明确地指出了机体生,长,壮,老,已的自然规律,与肾中精气盛衰密切相关,为了在理论和实践上全面阐明肾中精气的效应,概括为肾阴和肾阳。



    肾阴和肾阳,又称元阴和元阳,真阴和真阳,是机体阴阳的根本,二者之间相互制约,相互依存,相互为用,维护着各脏腑阴阳的相互平衡。



    因而肾阴虚到一定程度,就会累及肾阳,发展为阴阳两虚,称作“阴损及阳”。

    肾阳虚到一定程度的时候,也可累及到肾阴,发展为阴阳两虚,称作“阳损及阴”。



    同时,肾中精气亏损的表现多种多样,在一定条件下,肾中精气虽已亏损,但其阴阳失调的状况,却又不很明显,因而称作肾中精气亏损,或可分别称作肾精不足和肾气虚。



    肾主水液:主要是指肾中精气的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡作用。津液的代谢,是通过胃的摄入,脾的运化转输,肺的宣发和肃降,肾的蒸腾气化,以三焦为通道,送至全身的。



    肾主纳气:纳,即固摄,受纳之意。是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,才能保证体内外气体的正常交换。呼吸虽为肺主,却须依赖肾的纳气作用,肾纳气的功能,实际上就是肾的闭藏作用在呼吸运动中的体现。



    这一点诚如《灵枢》所言:“髓海有余,则轻劲多力,自过其度。髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。《素问》说:“肾者,作强之官,伎巧生焉”,实际上,也是指肾中精气主骨髓生理功能之作用。



    青壮之时,由于精血充盈,则发长而泽。老人的精血多虚衰,毛发变白而脱落,一般来说,这是正常规律。但未老先衰,头发枯萎,早脱早白者,则与肾中精气不足和血虚有关。



    正常情况下,命火应保持不偏盛,不偏衰,否则就会产生有关的病证:命火太盛即成“相火”,可伤人元气。命火衰微,则可引起“阳虚”,“五更泄泻”或“肾不纳气”,甚则可导致性机能减退而产生阳瘘,早泄,不孕等。



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