偏历穴

岐黄樂藥

2024-09-24

偏历穴

取穴方法：偏历穴位于屈肘，在前臂背面桡侧，当阳穴溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上 3 寸处。

穴位解剖: 皮肤、皮下组织、拇短伸肌、桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱、拇长展肌腱；穴区内有前臂外侧皮神经、桡神经浅支和头静脉经过，深层有桡神经肌支和桡动脉分布。

偏历穴解析：

1）偏历。偏，与正相对，偏离之意。历，经历。该穴名意指本穴的气血物质偏离大肠正经而行。本穴物质为阳溪穴传来的炎上之气，行至本穴后因进一步受热膨胀并向外扩散，而由于肺经所处的西方之地天部之气不足，所以本穴的膨胀扩散之气偏行肺经，故名。

2）大肠经络穴。因本穴有天部之气偏走肺经，有联络大肠经与肺经气血的作用，故为大肠经络穴。

附注：手阳明经络穴。

偏历穴意义：大肠经经气由本穴别走肺经。

气血特征：气血物质为天部的阳热之气。

运行规律：阳热之气运行分二个方面，一是偏走肺经，二是循大肠经上行。

功能作用：向肺经输送大肠经的阳热之气，改善肺气之虚。

主治疾病：目赤耳鸣，鼻出血，喉痛，手臂酸痛，水肿。

穴位配伍:

偏历配肾俞、听会，治耳聋。

偏历配商阳、二间、三间、合谷、阳溪、温溜，治齿痛。

偏历配神庭、攒竹、本神、听宫、上星，治癫疾呕。

偏历穴配翳风、听会，治耳鸣耳聋。

偏历配天枢、足三里、阴陵泉，治腹胀水肿。

偏历配手三里，治肘臂酸重屈伸不利。

偏历配合谷、二间、昆仑、足通谷，治鼻衄。

偏历配关元、中极、三阴交，治水肿。

偏历配合谷、曲池、支沟，治肩臂疼痛。

偏历配太渊，为原络配穴法，疏风解表，主治感冒，头痛，咽喉痛。

偏历配水分、阴陵泉，健脾利水，主治水肿。

偏历配阳溪、商阳、络却、腕骨、前谷，疏散清热，行气利窍，主治实邪耳鸣。

临床运用: 现代常用于治疗鼻出血、面神经麻痹、扁桃体炎、前臂神经痛、耳聋、耳鸣、牙痛等。

相关论述：

1.《灵枢·经脉》：“手阳明之别，名曰偏历。”

2.《灵枢·经脉》：“去（手）腕三寸。”

3.《考穴编》：“在腕侧后三寸。广注：阳溪斜上，一法列缺后一寸五分。”

4.《医宗金鉴》：“从阳溪穴上行手后，上侧三寸。”

5.《中国针灸学》：“在桡侧前臂下约三分之一处，约离腕横纹三寸。”

6.《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历……实则龋聋；虚则齿寒痹膈。取之所别也。

7.《针灸甲乙经》：风疟，汗不出，偏历主之。癫疾多言，耳鸣，口僻，颊肿，实则聋，龋，喉痹不能言，齿痛，鼻鼽衄；虚则痹，膈俞、偏历主之。目，目，偏历主之。

8.《医宗金鉴》：肺经里之原穴太渊，大肠表之络穴偏历，二穴应刺之症，即胸胀溏泻，小便频数，洒洒恶寒，翕翕发热，咳嗽喘促，气短，皮肤、肩、背、缺盆麻木痉痛，皆肺、大肠经病也。

9.《针灸大成》：主肩膊肘腕酸疼，眯目，齿痛，鼻衄，寒热疟，癫疾多言，咽喉干，喉痹，耳鸣，风汗不出，利小便。实则龋聋，泻之；虚则齿寒痹膈，补之。

10.《针经标幽赋》：刺偏历利小便，医大人水蛊。

针灸治法：直刺0.5-1寸，部酸胀，可向前臂放散。

艾灸疗法: 艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

按摩疗法：

　偏历的名字很有意思。

偏，与正相对，偏离之意。

　　历，经历。

　　偏历名意指本穴的气血物质偏离大肠正经而行。

　　本穴物质为阳溪穴传来的炎上之气，行至本穴后因进一步受热膨胀并向外扩散，而由于肺经所处的西方之地天部之气不足，所以本穴的膨胀扩散之气偏行肺经，故名偏历。换言之，偏历穴在大肠经的循行上因膨胀而走偏了，一部分偏到肺经上去了。

偏历穴，属手阳明大肠经，是手阳明大肠经的络穴。偏即偏离，历即行走，穴为手阳明之络，言脉气由本穴偏侧别出，越历本经走向手太阴之脉，故名偏历。

偏，不平不正之义。《说文》“历，过也。”《论衡·超奇》：“上通下达谓之历。”此穴当桡骨之桡侧偏背侧处，位于前臂之偏旁，并从此分出旁支，斜络于太阴也。经脉之气由此经历而过，别走太阴，故名偏历。杨上善谓：“手阳明经上偏出此络，经历手臂，别走太阴，故曰偏历也。”

偏历为手阳明大肠经的络穴，与手太阴肺经沟通，前此数穴，乃本经梢末之气。若阳经之气不足，则热力不达梢末，形成阴经之气偏盛，则指端清冷。若阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，则手心灼热。本穴所治以口齿耳目诸疾居多，以其经络所过也。

　如果人体的气血都跑到下肢去了，头面部必定会血供不足，从而导致视物模糊，头脑发僵的情况，此时刺激阳溪穴，会促进气血快速补充到头面部，故此有明目醒脑的作用。

偏历穴是治下肢水肿的要穴

　　很多的白领，尤其是那些坐办公室的女性，经常会有下肢水肿的情况，尤其是到了下午，这种情况更为明显。下午3-5点是膀胱经当值，5-7点是肾经当值。中医认为，肾主二便，换言之，肾主膀胱和大肠。无论是膀胱和大肠，都是排泄废物的，而肺与大肠相表里，因为偏历穴是大肠经有络穴，到此处破溃了，络到肺上去了，所以从这个意义上说，它又具有肺的”治节通焉“的功效了。

　　这种一到下午就产生的下肢水肿，不是因为肾出了问题，而是经络堵了的结果，尤其是大肠经这种气血回流不畅，沉积于下肢引起的，所以，刺激偏历穴，在助于加强气血的回流。

　　前面已经说了，此穴为手阳明经络穴，其脉气直接与手太阴肺经相通，可调理肺与大肠两经经气，治疗两经病变。

　　肺为水之上源，偏历即可借宣散肺气，清利水之上源，以通调水道下输膀胱而利小便；又可宣泄阳明经气，加强发汗以祛除水湿，达宣上利下之功而解小便不利水肿之苦。

　　为什么下肢水肿会刺激手臂上的穴位呢？这正是中医的辩证施治法，”上病下治，下病上治，左病右治，右病左治，前病后治，后病前治，中间病两边治“的道理。

按摩手法：用食指指腹按压偏历穴，注意按压时力度要适中，每次按摩5分钟，每日2次。