三味药，返汗化水，解决心上一块汗出如雨

文：本草方

有很多人有某些部位特别爱出汗的吧，有的人爱脖子以上出汗，有的人后背爱出汗，有的人心口爱出汗，有的人也爱出脚汗...（脚汗请参看今天第二篇文章）

今天此文讲一个特殊的出汗：

万物分阴阳，讲搭配。心与小肠一个在表为阳，一个在里为阴，是五脏六腑的表里对之一。若小肠热极，心一不舍，便将这热承担了下来

但接挑子容易摞挑子难，心若想不热得烦躁癫狂，一个最好的办法便是从毛窍这个通道释放热浪。而这毛孔一开，不仅是热浪外涌，由于汗为心液，汗液也如洪水决堤争抢而出。胸前看起来像下了大雨。

这便是不少人心口（胸口）爱流汗，汗湿如雨的原因。

但从心口泄热毕竟不是长久之计，有多少汗液来流呢。

解铃需找系铃人，从小肠着手，才是治本的办法。

清代名医陈士铎所著《辨证录》，有个返汗化水汤，正是对症之方。

主治小肠热极，心上一块出汗如雨，四肢他处又没有汗。

组成：茯苓2两，猪苓3钱，刘寄奴3钱。（清代一两约37克）

小肠的一个重要功能是分清泌浊，参与人体的水液代谢，故“小肠主液”。大医张景岳说：“小肠居胃之下，受盛胃中水谷而分清浊，水液由此而渗入前，糟粕由此而归于后，脾气化而上升，小肠化而下降，故曰化物出焉。”

所以小肠出问题，属脾失健运范畴，需从脾胃论治，健脾利水。

不过既然心帮小肠分担了问题，其主血及神志的功能势必受影响，陈士铎大人用方时也考虑到了这一点。

茯苓和猪苓均属菌核，茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，得松之余气，性味甘淡平，缓慢而有力道地健脾利水的同时，顺带着让心宁静。

猪苓得柞树、枫树、桦树等之余气，性味与茯苓一样甘补淡渗平和，升而能降，降而能升，善开毛孔腠理，发汗逐邪。且能入脾利水，并将水引入肾与膀胱这两个同样是对对儿的地方，分清表阳里阴之气而利小便。故在渗利泄水方面，能较茯苓更快达到目标。

而本方茯苓用量大，猪苓用量小，取茯苓比猪苓甘补，利水沉稳，且有宁心安神之意。

心主血，肝藏血，脾裹血。小肠之热入心，易引起心脏供血异常。刘寄奴，为菊科植物奇蒿的带花全草，性味辛温，微苦。入心肝脾经，专疗血证而利心。且其苦能泄降利水，辛温通行，血得热则行，故有活血祛瘀，健脾利水等效用。

三味合用，既能利心止汗，又善快速从脾而直达于膀胱利水，从便便出去。因水去急，火便跟随着水而急去，所以本方没有特别以寒泄火，以防伤损脏腑。

返汗化水汤用法用量:

用水煎服。1剂而汗止，不必再开一剂。