天枢穴

岐黄樂藥 2023-03-30

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天枢穴

取穴方法：天枢穴位于人体中腹部，平脐中，距脐中2寸（肚脐向左右三指宽处）。

穴位解剖: 当腹直肌及其鞘处，有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支，布有第9肋间神经分支（内部为小肠）。

天枢穴（长溪穴，谷门穴，长谷穴，循际穴，谷明穴，补元穴，循元穴）解析：

1)天枢。天星名，即天枢星，为北斗星的北斗一，其左连线为北斗二天璇星，右连线为北斗四天权星。该穴之名意指本穴气血的运行有二条路径，一是穴内气血外出大肠经所在的天部层次，二是穴内气血循胃经运行。本穴气血物质来自二个方面，一是太乙穴、滑肉门穴二穴传来的风之余气，其二是由气冲穴与外陵穴间各穴传来的水湿之气，胃经上、下两部经脉的气血相交本穴后，因其气血饱满，除胃经外无其它出路，因此上走与胃经处于相近层次的大肠经，也就是向更高的天部输送，故名。

2)长溪、长谷。长，源源不断也。溪，水流的路径也。谷，狭谷也。长溪、长谷名意指本穴的气血强盛，向外输出源源不断。本穴物质由胃经上下二部汇聚而成，其气强盛，源源不断地输往大肠经所在的天部层次，故名。

3)谷门、谷明。谷，胃气也。门，出入的门户也。明，可见之物也，指本穴气血强盛，外输气态物为可见之物。谷门、谷明名意指胃气由本穴源源不断地输送大肠经。理同天枢名解。

4)循际、循元。循，循气血运行的固有道路运行也。际，际会也。元，本元也。循际、循元名意指本穴的气血强盛，循气血物质的固有通路外输大肠经。理同天枢名解。

5)补元。补，充补也。元，本元也。补元名意指本穴的气血强盛，为人体后天之气的充补之元。人体之气分为多种，有元气、宗气、神气等等。元气为先天之气，也就是肾气，它与生俱来，不可改变。元气为人的先天之本，它随着人的生长发育而不断消耗，但元气的消耗随人体后天之气的盛衰而改变，后天之气盛则元气消耗慢，后天之气衰则元气消耗快。同理，补充了人的后天之气也就是间接地补充了人的元气，本穴输出的强盛之气即是有补充强化人体后天之气的功用，故名为补元。

6)大肠经募穴。因本穴气血强盛，气血物质与大肠经特性相符，向外传输是输入大肠经所在的天部层次，为大肠经气血的主要来源之处，故为大肠经募穴。

附注：大肠的募穴

天枢穴意义：募集气血上输大肠经。

气血特征：气血物质为天部的水湿浊气，性温热。

运行规律：水湿浊气由本穴交于大肠经气血所处的天部层次。

功能作用：募集大肠经的气血物质。

主治病症：腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻，痢疾，月经不调，腹胀、腹泻、脐周围痛、腹水、肠麻痹、消化不良、恶心想吐等症。

穴位配伍

天枢配气海、水分，治绕脐腹痛。

天枢配脾俞、胃俞、中脘，治黄疸。

天枢配上巨虚，解毒清热化，治急性细菌性痢疾。

天枢配足三里，和中止泻，治小儿腹泻。

天枢配上巨虚、阑尾穴，理气活血化瘀，治急性阑尾炎。

天枢大肠俞、足三里，温通气机，调理肠腑，主治肠炎。

天枢配中极、三阴交、太冲，疏肝理气，调经止痛，治月经不调，痛经。

临床运用:急慢性胃炎、急慢性肠炎、阑尾炎、肠麻痹、细菌性痢疾、消化不良。

相关论述：

1.《针灸大成》：去肓俞一寸，夹脐中两旁各二寸陷中。乃大肠之募。
2. 《中国针灸学》：脐中旁开二寸。

3.《千金方》：“小便不利……灸天枢百壮。天枢，主疟振寒，热盛狂言。天枢，主冬月重感于寒则泄，当脐痛，肠胃间游气切痛。

4.《针灸大成》：“妇人女子症瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。”

针灸治法：

直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，可扩散至同侧腹部。

直刺0.8～1.2寸，局部酸胀，针感可向同侧腹部放散。

针尖略向上斜刺，针感可沿足阳明胃经的循行路线上行至不容穴。

针尖略向水道穴方向针刺，针感可沿足阳明胃经下行至归来穴。

特别注意: 孕妇禁止针灸。

艾灸疗法: 用艾条回旋灸灸天枢穴10分钟，一天一次，可以治疗腹痛、腹胀等病症。

拔罐疗法: 用气罐拔罐天枢穴，留罐10分钟，隔天一次，可以治疗腹泻、痢疾等病症。

刮痧疗法: 用角刮法，让刮痧板的边缘向刮拭的方向倾斜，刮拭天枢穴，以出痧为度，隔天一次，可治疗肠鸣、腹泻等病症。

按摩疗法：

天枢穴，枢，指枢纽。人体上应天，下应地，本穴位于脐旁，在人体正中，为天之枢纽，故名天枢。

天即天空，枢即枢纽，脐上为天属阳，脐下为地属阴，平脐高度则相当天地间枢纽部位，穴在脐旁，故名天枢。

《说文》：“枢，户枢也。”事物之关键处或中心部分亦为枢。本穴内应横结肠屈曲回折之端，其功能长于助膈下器官运行加速，即辅助肠中水谷气化吸收水分，排出干矢，增益蠕动之力，因名“天枢”。又以大小肠连结管道甚长，故别名长溪、长谷，又名谷门。

《黄帝内经素问·至真要大论》：“身半以上，天之分也，天气主之；身半以下，地之分也，地气主之。半，所谓天枢也。”《六微旨大论》：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之。”王冰注：“天枢，当脐之两旁也，所谓身半矣，伸臂指天，则天枢正当身之半也。”此穴正当脐旁，为人身上下、天地、阴阳之气枢转交合之处，故名天枢。

天枢穴是足阳明胃经上的一大要穴，是人体上的重要枢纽，它就像长江大桥能让南北变得畅通一样，有了它，人体头部和足部之间的经络就能通达。

天枢是大肠的“募穴”。所谓募穴就是指它集中了五脏六腑之气。从位置上看，天枢正好对应着肠道，因此，按揉此穴就能促进肠道的良性蠕动，增强胃动力。因为它与脏腑是“近邻”，内外的病邪侵犯人体时，天枢都会出现异常反应，所以，它又起着“信号灯”的作用。

足阳明经脉属胃络脾，胃为六腑之长，《黄帝内经灵枢·本输》：“大肠、小肠，皆属于胃”。本穴位近胃肠，乃大肠的募穴，是大肠经气汇集之处，故可调理胃肠，善治大肠腑证。