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胆俞穴

岐黄樂藥 2023-03-30


胆俞穴





    取穴方法:胆俞穴位于背部,当第十胸椎棘突下,旁开1.5寸(左右二指宽处)。

    穴位解剖:胆俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、下后锯肌、骶棘肌。皮肤由第九、十、十一胸神经后支外侧支分布。下后锯肌的第一个肌齿从第十一胸椎棘突斜向外上方,止于第九肋骨角。该肌由第九至第十二胸神经后支支配。

胆俞穴  解析:

    胆,胆腑也。俞,输也。胆俞名意指胆腑的阳热风气由此外输膀胱经。

附注:胆的背俞穴。

    穴位含义:胆腑的阳热风气由此外输膀胱经。

    气血特征:气血物质为阳热风气。

    运行规律:外散之热循膀胱经上行,冷降之液循膀胱经下行。

    功能作用:外散胆腑之热。




    主治疾病:黄疸,口苦,肋痛,肺痨,潮热等胆经疾病。

    穴位配伍:    

    胆俞配阳陵泉、太冲,治胆道疾病。

    胆俞配日月、天枢、阳陵泉。治胆石症。

    胆俞配日月,治胁肋疼痛、一切胆腑病症。

    胆俞配公孙、至阳、委中、神门、小肠俞,治黄疸。

    胆俞配肝俞、期门、太冲、支沟、阳陵泉,治肝郁气滞之胁痛。

    胆俞配阳陵泉、大椎、至阳、后溪、阳纲、太冲、腕骨,治湿热蕴结之阳黄。

    胆俞配胃俞、脾俞、阴陵泉、三阴交、足三里、中脘,治寒湿困脾之阴黄。

    胆俞配中脘、足三里、上脘、太冲、阳陵泉,治肝气郁结之腹痛(胆绞痛)。

    胆俞配肝俞、支沟、太冲、阳陵泉、内关、昆仑,治肝气郁结之郁证。

    胆俞配侠溪、液门、足临泣、足窍阴、间使,治肝郁化火之口苦、舌干、咽痛。

    胆俞胆俞配期门、阳陵泉、太冲、侠溪,治肝气郁结之腋下肿。

    胆俞配间使、足临泣、中渚、公孙、内关,治胆火犯胃之呕吐、饮食不下。

    胆俞配心俞、丘墟、神门、内关、三阴交,治心胆气虚之心烦、不寐。

    胆俞配膏肓、三阴交、膈俞,治阴虚咽痛肺痨、潮热。

    胆俞配心俞、肾俞、志室、三阴交,治心肾亏虚之阳萎、遗精。

     临床运用: 肝炎、胆囊炎、胆道蛔虫症、胃炎、食道狭窄、胸膜炎、淋巴结结核、肋间神经痛等。


阳黄

    主穴:胆俞 阳陵泉 太冲 阴陵泉 至阳

    配穴:胸闷呕恶者,配内关、公孙;腹胀便秘者,配天枢、大肠俞;热重者,配大椎;急黄神昏者,配水沟、中冲、少冲。

    方义:胆俞清热利湿除黄;阳陵泉、太冲表里经配穴,疏泄肝胆;阴陵泉为脾经合穴,化湿健脾;至阳是退黄的经验效穴。


阴黄

    主穴:胆俞 脾俞 阴陵泉 中脘 足三里 至阳

    配穴:腹胀便秘、便溏者,配天枢、大肠俞;瘀血内阻者,配血海、膈俞;神疲畏寒者,配命门、气海。

    方义:胆俞通利胆腑,利湿除黄;脾俞与脾经合穴阴陵泉相配,化湿健脾;中脘为腑会,与足三里配合,健脾和胃化湿去浊;至阳是退黄的经验效穴。


胆绞痛

    主穴:胆囊穴 胆俞 日月 期门 肝俞 阳陵泉

    配穴:肝胆气滞者,配太冲、行间;痰热互结者,配丰隆、侠溪;呕吐者配内关、公孙;黄疸者配至阳;发热者配大椎、曲池。

    方义:胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴,可利胆镇痛;胆俞配日月,肝俞配期门为俞募配穴,每次用一组,选取右侧,以疏调肝胆气机而止痛;阳陵泉为足少阳之合穴,胆经之下合穴,以利胆腑。

     相关论述:
     1.《针灸大成》:十椎下两旁相去脊各一寸五分,正坐取之。
     2.《中国针灸学》:第十胸椎棘突下,中枢旁开一寸五分。

    3.《针灸大成》:主头痛,振寒汗不出,腋下肿胀,口苦舌干,咽痛干呕吐,骨蒸劳热食不下,目黄。

    4.《针灸甲乙经》:胸满呕无所出、口苦舌干、饮食不下,胆俞主之。

    5.《铜人腧穴针灸图经》:胆俞二穴,在第十椎下,两旁各相距一寸五分……心腹胀满……咽中痛,食不下,目黄,胸胁不能转侧,头痛振寒,汗不出,腋下肿。

    6.《备急千金要方》:胆俞、商阳、小肠俞,主口舌干,食饮不下。胆俞、章门,主胁痛不得卧。

    7.《医经理解》:“俞者言其气之所输也,……。胆俞,在第十椎下。”

    8.《孔穴命名的浅说》:“胆俞,有主胆病之义。”

    9.《类经图翼》:“在第十椎下两旁各二寸。”

    10.《新针灸学》:“第十椎之下,旁开约二横指。”

    针灸治法:

     一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸。

     斜刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感,可向两肋间放散。

     注意:胆俞不可深刺,以防造成气胸。

     艾灸疗法: 艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。

     按摩疗法:

     胆俞穴,属足太阳膀胱经。胆俞是胆的背俞穴。胆即胆腑,俞即输注,本穴是胆腑之气转输于后背的部位,故名胆俞。

     胆,指胆腑。本穴内应胆,为胆气输注之处,是治胆疾之重要腧穴,故名胆俞。

     胆,指胆囊,是人体肝脏的附属器,六腑之一。《黄帝内经灵枢·本输》载:“胆者,中精之府。”《说文》:“胆,连肝之府也。”《白虎通·情性》:“胆者,肝之府也。”故胆与肝连,同司风木。胆汁郁则身黄,泄则口苦,胆气旺则火升,逆则胁满。取之于此,每可收效。在此胆指胆本腑,为连肝之府。此穴为胆在背之俞穴,其位近胆,内应胆腑,为胆气转输、输注之处,为治胆疾要穴,故名之,有清泻肝胆、理气解郁作用。


 

     胆俞穴,决断之路

   胆,胆腑也。俞,输也。
   胆俞,名意指胆腑的阳热风气由此外输膀胱经。

     胆俞穴是:“胆腑的阳热风气由此外输膀胱经”。中医认为,肝主疏泄,肝胆互为表里。心肝脾肺肾这五脏中,唯有肝脏不能补,其他的都可以补,而只有肝是要靠泄。

   肝脏作为人体最大的化工厂,每天会排出大量的毒素,所以疏泄是否通畅就很重要。肝胆互为表里,所以胆也同样需要疏泄。既然肝胆主要是靠泄,而胆俞穴又是“胆腑的阳热风气由此外输膀胱经” 的通道,胆俞穴为胆之背俞穴,是胆经气传输之处,具有疏肝解郁、利胆退黄、理气止痛、清泄胆火之功。


     胆俞穴,疏肝利胆,清热化湿

     胆俞穴位于第10胸椎旁,与胆腑内外相应,是胆腑之气输注于背部的处所,胆与肝相表里,故可治疗肝胆疾病。

     胆配五行属木,木火刑金,金应于肺,故能治疗肺痨病。

     胆俞穴和肝俞配伍应用,为治疗肝胆病、消化道疾病的重要腧穴。

     胆附于肝,胆俞穴内应于胆,而为之俞,其所治症,参与肝俞合。兼取阳纲,可治目黄,兼取膈俞,可治劳噎。但俱以胆俞为主。

      胆属木,胃属土,胆火过旺,横克胃土,易致消化系统疾病。胆俞穴可泄胆火,和胃气,降逆止呕。

     如果您容易出现口苦的现象,尤其是以清晨醒来时最为明显,这是由于胆汁上逆于口中所致。此时,可点按后背上的胆俞穴。

    按摩手法:以双手拇指指关节,对准穴位进行点揉,手法要均匀、柔和,渗透,以局部有酸痛感为佳。每次3分钟。

    特效按摩:用双手拇指点压胆俞穴,局部有酸、胀、麻感为佳,每分钟100次,每日3次,可治胆经疾病。



拓展阅读:

膻中穴(49)

肝俞穴

胃俞穴

肾俞穴

中府穴

迎香穴

会阴穴

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