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列缺穴

岐黄樂藥 2023-03-30

列缺穴




    取穴方法:列缺穴位于手腕内侧(大拇指侧下),能感觉到脉搏跳动之处。(或在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5 寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。)


     简便取穴法:  两手虎口自然乎直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。




    穴位解剖 :在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。



列缺穴(童玄,腕劳)解析:

    1) 列缺。列,裂也,破也。缺,少也。列缺名意指肺经经水在此破缺溃散并溢流四方。本穴物质为孔最穴下行而来的地部经水,因其位处桡骨茎突上方,下行的经水被突出的桡骨(巨石)所挡,经水在此向外溢流破散,故名列缺。

    2) 童玄。童,少儿也,与老人相对,少为阴,老为阳,此处代指本穴的气血物质为水液。玄,带赤的黑色也,即暗红色。赤为火之色,为热,意指穴内气血特点有温热之性,黑为肾之色,表示穴内气血为水液。童玄之名所指乃穴内气血为温性水液,即是受热后变成的红色液体 —— 血。

   附注:手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉;络穴,手太阴手阳明任脉之会。

    列缺穴既是手太阴肺经上的穴位,亦是八脉交会穴(通于任脉),位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,两手虎口交叉时,一手食指尖下筋骨凹陷处便是。

    “列缺”在古代指闪电,“列”是分开,“缺”指破裂,一道闪电犹如把天空一分为二,所以称之为列缺。

    巧合的是,列缺穴的解剖位置正好位于两条肌腱(肱桡肌与拇长展肌腱)之间;另外,列缺是肺经的络穴,又是从这里开始走入大肠经,一分为二,贯穿于两条经络之间,正好应了列缺之名。

    “四总穴歌”中叫做“头项寻列缺”。意思是说头颈部的疾病都可以通过按摩、艾灸列缺穴得以治疗,如外感引起的头项强痛、偏头痛、落枕、颈椎病、面神经麻痹等。实际上,列缺穴的功效还远不止此。

    中医认为,“经脉所过,主治所及”,因列缺穴既是手太阴肺经之络穴,别走手阳明大肠经,又通于任脉,是八脉交会穴之一。

    所以,这些经脉所经过的地方的疾病,都可以通过按摩、艾灸列缺穴来治疗,如咽喉炎、牙关紧闭、齿痛、腕肘无力、半身不遂、支气管炎、支气管扩张、咯血、咳喘等。

    列缺穴意义:肺经经水在此溃缺破散,溢流四方。

    气血特征:气血物质为地部经水(即血),性温热。

    运行规律:本穴的气血走向有三支。第一支经水流向任脉,第二支经水流向大肠经,第三支经水循肺经主干道而下行于经渠穴(当肺经经水量大并超过上述渠道的分流作用时,肺经经水则循脾部溢流)。

    功能作用:将肺经经水分穴流于任脉、大肠经。

    主治病症:伤风外感、咳嗽、气喘、咽喉肿痛;头痛项强、口眼歪斜、齿痛;遗尿、小便热、尿血、阴茎痛;掌中热、上肢不遂、手腕无力或疼痛。

    穴位配伍: 

    列缺配大椎、合谷、外关、鱼际,治外感咳嗽。

    列缺配中脘、合谷、上星、太渊、百会穴,治头痛。

    列缺配太渊、尺泽、足三里,治咯血。 

    列缺配中封、膈俞、肝俞、肾俞、气海、石门,治淋痛。 

    列缺配后溪、少泽、前谷,治疟疾。

    列缺配上星、迎香、曲池、风池,治慢性鼻炎。

    列缺配阴陵泉、少府,治阴茎痛。

    临床运用: 现今常用于治疗感冒、哮喘、偏正头痛、面神经痉挛、面神经麻痹、三叉神经痛、遗精、牙痛、半身不遂、高血压,以及腕关节周围软组织疾患等。

    相关论述:

    1.《医经理解》:“列缺,大腕后侧上一寸,其筋间罅中,谓之列缺,言列于缺陷处也。”

   2.《灵枢·经脉》:“腕上分间……去腕半寸(疑是寸半之误)。”

   3.《针灸甲乙经》 :“去腕一寸五分。”

   4.《圣惠》:“在腕上一寸,筋骨罅间宛宛中。”

   5.《玉龙经》:“在大指直上,叉手,中指尽处是穴。”

   6.《针灸甲乙经》:热病先手臂瘈瘲,唇口聚,鼻张目上,汗出如转珠,两乳下二寸坚,肋满,悸,列缺主之。

    7.《备急千金要方》:男子阴中疼痛,溺血精出;小便热痛。

    8.《外台秘要方》:偏风口喎,半身不遂,腕劳。

    9.《扁鹊神应针灸玉龙经》:伤寒发热无汗……寒热诸嗽有痰,心满腹胀,食噎,游走气刺,七症八瘕,肠风藏喜,小便五淋,小儿脱肛。

    10.《四总穴歌》:头项寻列缺。

    11.《针灸大成》:偏风,口面喎斜,手腕无力,半身不遂,掌中热,口噤不开,寒热疟,呕沫,咳嗽,善笑,纵唇口,健忘,溺血,精出,阴茎痛,小便热,痫惊,妄见,面目四肢臃肿,肩痹胸背寒憟,少气不足以息,尸厥寒热,交两手而瞀。实则胸背热,汗出,四肢暴肿。虚则胸背寒憟,少气不足以息。

    12.《肘后歌》:或患伤寒热未收,牙关风壅药难投,项强反张目直视,金针用意列缺求。

    针灸治法:向上斜刺0.2~0.3寸,局部酸胀,沉重或向肘、肩部放散(向下斜刺0.3~0.5寸)。或用恢刺法以治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等手腕部疾患。

     艾灸疗法: 艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟,因此处皮肤较薄,不宜瘢痕灸。

     刮痧疗法: 用角刮法从上向下刮拭孔最穴3~5分钟,以出痧为度,可用于治疗咽痛、颈痛等。

     按摩疗法:

    列缺穴,属手太阴肺经,为手太阴肺经的络穴,八脉交会穴之一,通任脉。列即行列,缺即亏缺。本穴与手太阴肺经其他穴不在一直线上。古代称闪电和天际裂缝为列缺,手太阴从此穴别手阳明,如天际裂缝,故名列缺。

    列缺穴, 列,分解也。缺,器破也。为手太阴络穴,自此分支别走阳明,位桡骨茎突上方,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,有如裂隙处,故名列缺。



     肺主气,司呼吸,主肃降,故列缺穴能治疗肺失清肃、肺气上逆或肺络损伤而致的咳嗽、气喘、咯血等。

    列缺为手太阴肺经之络穴,别走手阳明经,手阳明经从手走颈项达头面,入下齿中,故可宣肺解表、祛风通络,治疗外邪所致的头面五官病及颈项病。

    列缺穴为八脉交会穴,通于任脉,任脉起于胞官,出于会阴,与肾相联系,肺属金,又为肾水之母,故又可用于治疗前阴病。

    手太阴之络起于腕上,直入掌中,散入鱼际,故列缺穴也可治手腕无力、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等手腕部疾患。

    对于要戒烟的人来说,不可不知列缺穴,想抽烟时掐掐列缺穴,能够控制抽烟欲望。

    此穴位于腕部,具有通经活络之效,可治疗循经病症如上肢不遂;手腕无力、疼痛等。

    按摩手法:

    1.按法:用拇指指端按在列缺穴处,逐渐用力,作深压捻动。
     2.掐法:用拇指指端甲缘按掐列缺穴处,作下掐上提的连续刺激。
    3.揉法:用拇指指端揉动列缺穴。
    4.推法:拇指指端按在列缺穴处,作有节律而缓慢均匀地推动。

    5.用拇指指面着力于列缺穴之上,垂直用力,向下按压,按而揉之,并旋转前臂,使局部产生酸、麻、胀、痛、热和走窜等感觉,之后轻揉局部放松。如此反复操作、左右交替。每次每穴按压5-10分钟。每日或隔日1次。

    养生保健: 每天坚持用食指指腹揉按列缺,每次1~3分钟,对于三叉神经痛、健忘、惊悸等病症,可以起到显著的保健调理效果。



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