医保政策100问（十二） | 特别提醒那些事

自金华医保微信公众号开通以来，受到广大微信用户的关注与支持，为回馈所有关心、支持、帮助我们的朋友们，我们收集了企业、群众较为关注的医保问题，编印了《金华医保政策问答手册（2020）》，共12类100个问题，让广大参保人能更直观、便捷的了解医保政策。近期小华将定期解答其中一类问题，让我们一起来看看吧！

Q

A

小金

可爱又好学

小华

帅气又敬业

99.常见的医保违法违规情形有哪些？

答：（1）出借、转让本人社会保障卡给他人使用的；

（2）伪造或者冒用他人社会保障卡就医的；

（3）伪造或涂改医疗发票及病历、处方、费用清单、检查检验报告等医疗文书，骗取医保待遇的；

（4）变卖用社会保障卡购买的药品、医疗器械、医用耗材或诊疗项目的；

（5）不符合参保条件的人员，提供虚假证明材料参保，骗取医保待遇的。

100.骗取医保基金要承担什么法律责任？

答：（1）《中华人民共和国社会保险法》第八十八条：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条　违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（2）《中华人民共和国刑法》第二百六十六条：诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

由金华医保推出的

《医保政策100问》

已全部更新完，

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文案来源：市局办公室、市医保中心

文案编辑：于胜敏、叶芳

文案审核：胡岳兵